[单选题]一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次／分，BP90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。诊断为( )

正确答案 ：B

急性重症胰腺炎

解析：患者有胆道病史，上腹部持续性胀痛，有Cullen征，有血钙降低及休克，是急性重症胰腺炎的表现，重症胰腺炎的病人血、尿淀粉酶可不高。

[单选题]化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染

正确答案 ：D

骨膜、骨皮质和骨髓

解析：化脓性骨髓炎是一种常见病，病因为化脓性细菌感染，涉及骨膜、骨松质，骨皮质与骨髓组织。

[单选题]患儿，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳处理方案

正确答案 ：A

观察到2岁

解析：2岁内睾丸鞘膜积液无需处理，有可能自行吸收。

[单选题]关于良性前列腺增生症的药物治疗，下列最恰当的是

正确答案 ：E

5α-还原酶抑制药抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

解析：治疗前列腺增生症的两个主要药物是α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制药，α受体阻滞药是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体，使其松弛，降低尿道阻力而起到缓解症状作用。5α-还原酶抑制剂是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化，而起到使前列腺体积缩小，缓解症状的作用。

[多选题]肾损伤手术探查时，下列哪项是正确的( )

正确答案 ：BCDE

经腹部切口手术

阻断肾蒂血管，检查肾

先探查并处理腹腔损伤脏器

一侧肾损伤严重、对侧肾良好时，可做肾切除

解析：肾损伤手术探查时，经腹部切口施行手术，先探查并处理腹腔损伤脏器，再切开后腹膜，显露肾蒂血管并阻断，尔后切开肾筋膜和脂肪囊，探查伤侧肾。在未控制肾动脉之前切开肾筋膜，往往难以控制出血，而被迫施行肾切除。只有在肾严重碎裂或肾血管撕裂无法修补，而对侧肾良好时，才施行肾切除。

[单选题]男性，18岁，体格检查时胸部透视发现上纵隔影增宽，CT示前上纵隔占位，则下列哪项诊断是最不可能的

正确答案 ：E

降主动脉瘤

[单选题]高血压脑出血的手术禁忌证，不包括

正确答案 ：C

小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷

解析：小脑出血的手术指征较明确，昏迷的患者常在数小时内病情恶化，因此越早手术效果越好，多数情况下认为血肿10ml以下症状恶化也应尽早手术。

[单选题]椎管内肿瘤最常见的发病部位是

正确答案 ：B

胸段

解析：发病跟椎管长度有关，胸段最长，故多发。

[单选题]有关骨肉瘤的预后，下列哪项是正确的

正确答案 ：A

有淋巴系统扩散和纵隔肺转移及骨转移的预后较差

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