正确答案: A
标准短程化学治疗,毒性症状显著,可早期联合激素治疗
题目:女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]可根据下列哪项临床表现及检查发现考虑肠结核的诊断
钡灌肠检查可见回盲部钡剂排空迅速,充盈不佳
消瘦、腹痛、腹泻便秘交替或鸡鸣泻
结肠镜检查,回盲部或多处有充血、水肿、溃疡或增生性病变
解析:肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性疾病,其临床表现为腹痛、腹泻与便秘,结核中毒症状及腹部包块(增生性肠结核),血沉增快,PPD试验呈强阳性,钡剂灌肠排空很快,充盈不佳。肠镜检查示肠黏膜充血、水肿及溃疡形成。故CDE正确。【避错】A选项错误之处在于肠结核无里急后重;B选项错误点为血清蛋白降低。故排除AB。避错方法:掌握肠结核的诊断。