正确答案: BD

患者近2年学习成绩明显下降 其母已故于“肝硬化上消化道出血”

题目：患者女，18岁，学生，因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度黄染，角膜KF环(+)。未见肝掌、蜘蛛痣，心、肺无特殊、肝肋下0.5cm，质中，脾肋下未扪及，腹腔积液征阴性，神经系统检查无异常。

解析：Wilson病肝功异常患儿，有家族史，如D。如以精神障碍为首发或突出症状易误诊为精神病。早期可出现进行性智力减退、思维迟钝、学习成绩退步、记忆力减退、注意力不集中等，如B。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]以下说法正确的是

只有少部分幽门螺杆菌感染者会发展成严重的临床疾病，如消化性溃疡或胃癌

幽门螺杆菌感染大多无症状

根除幽门螺杆菌可能对某些不明原因的缺铁性贫血有效

解析：1.感染Hp后大多数患者表现隐匿，无细菌感染的全身症状，也常无胃炎的急性期症状，D正确。2.是革兰氏阴性、微需氧的细菌，生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎，少部分导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。B正确。3.感染先引起急性胃炎，未治疗或未彻底治疗，而发展为慢性胃炎。根除幽门螺杆菌可能对某些不明原因的缺铁性贫血有效。

[多选题]下面哪砦是提示上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素

高龄患者(>60岁)

行严重伴随病(心、肺、肝、肾功能不伞等)

本次出血量大

食管胃底静脉曲张破裂出血

消化性溃疡伴内镜下活动出血

解析：以上选项均为上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素。

[单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

歪斜