正确答案: D

结节性多动脉炎

题目：　患者男，44岁，因“不明原因间断性发热伴右下腹痛5年，再发6 d”来诊。患者5年前曾因急性右下腹痛行阑尾切除术，术中及术后病理可见肠系膜局部出血坏死伴炎性反应，肠系膜动、静脉广泛血栓形成，术后症状未缓解。实验室检查：ESR 46 mm/h（↑），CRP 110 mg/L（↑），RF、ANA、ENA、ANCA均（－），乙型肝炎五项均（－），血培养（－）。超声：腹腔干、左肾动脉主干动脉瘤形成，右肾动脉未见异常；左髂总动脉、髂内、髂外及右髂内动脉梭形扩张。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]正常胃壁的叙述最准确选项是

成人胃壁厚度不超过5.0mm

[单选题]患者高龄女，发热，右上腹疼痛2天，超声检查显示胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声，最可能诊断是

急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔

解析：该患者发热，右上腹疼痛，超声显示胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，腔内见结石及胆汁淤积。

[单选题]门脉高压时，反向压力可导致脾 ( )

肿大并充血

解析：门脉高压临床表现为脾大，脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征。可伴有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。

[单选题]患者，女性，35岁，查体时超声发现腮腺囊肿，其超声表现哪一项是不正确的

形态欠规则

解析：腮腺囊肿系腺体导管梗阻，液体滞留形成潴留性囊肿。二维超声表现：囊肿形态规则，多呈圆形，界限清晰，边缘整齐，囊内为均匀无回声区，囊后回声增强。若由外伤引起导管破裂，则呈不规则无回声区。

[单选题]下列关于奇静脉的描述正确的是

注入上腔静脉

解析：奇静脉由右腰静脉向上穿右膈脚进入后纵隔而成，于主动脉胸部和食管胸部的右后方沿脊柱右前方走行，沿途收集大部分右肋间后静脉、半奇静脉、副半奇静脉以及食管胸部，心包、主支气管的静脉。至第4胸椎高度，奇静脉弯向前方形成奇静脉弓，跨右侧肺根上方注入上腔静脉。故选A

[单选题]附睾炎在不同阶段有不同的声像图表现，正确的是

以上都是

解析：以上均是睾丸炎可以出现的声像图表现，而急性期主要表现为体积增大，回声减低。