正确答案: ABCDE

与自身免疫反应有关 胃酸正常或轻度降低 可伴有Hp感染 血清促胃泌素正常或降低 易发生恶性贫血

题目：患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，Hp阳性。

解析：萎缩性胃炎可因Hp感染或自身免疫反应导致，胃酸正常或轻度降低，血清促胃泌素正常或降低，自身免疫相关的易发生恶性贫血，患者血清中可检测出抗壁细胞抗体。

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[多选题]胃的恶性溃疡有哪些内镜特点 ( )

边缘呈结节状隆起

火山口状，底部凹凸不平

周围皱襞中断

底部有污秽苔

解析：内镜下恶性溃疡形状不规则，底凹凸不平，苔污秽，边缘呈结节状隆起。故BCDE正确。