• [多选题]以下不属于姑息性手术的是( )
  • 正确答案 :DE
  • 保乳术

    溃疡性结肠炎患者行结肠切除术

  • 解析:姑息性手术:肿瘤范围较广,已有转移而不能作根治性手术的晚期患者,为减轻痛苦,维持营养和延长生命,可以只切除部分肿瘤或作些减轻症状的手术,如造瘘术、消化道短路等手术。

  • [多选题]下面对肿瘤病机描述正确的是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 气机阻滞

    痰凝湿聚

    热毒炽盛

    瘀血内阻

    本虚标实

  • 解析:?基本病机过程1、癌毒滋生,癌病的病理过程虽异常复杂,但总由癌毒的滋生与留着某处为先。而癌毒的产生与前述外邪侵袭、饮食不节、情志失调、脏腑亏虚、高年体衰等因素相关。多由正气亏耗,邪气深伏久滞,其致病之性愈甚,酿成癌毒所致。??2、搏结痰瘀,癌毒一旦留结,阻碍经络气机运行,津液不能正常输布则留结为痰,血液不能正常运行则停留为瘀,癌毒与痰瘀搏结,形成肿块。??3、猖狂伤体,瘤体形成,则狂夺精微以自养,致使瘤体迅狂胀大。机体因失养而迅速衰弱,脏腑功能因癌毒内扰而失调,诸证叠起。??4、步入损途,癌毒伤人,病呈进行性发展,虽体质强健者,也难免病情恶化。癌毒伤正,正气亏虚,无力制约癌毒,则癌毒愈强,而癌毒愈强,又愈耗伤正气,如此反复,终陷毒猖正损,难以回复之恶境。如肺癌的病机过程,先由烟毒内薰,或邪毒侵肺等伤及正气,致使正气难以御邪,邪毒久滞,其致病之性愈强而酿成癌毒。癌毒阻隔经络气血,气滞津凝,痰阻血瘀,成为癌瘤,留于肺叶,日渐增大,导致肺气失降则咳嗽;阻滞气机则胸闷且痛;损伤肺络则咯血;肺气壅滞而不能布津,津凝成痰则喘促、咳痰;癌毒鸱张,阴液枯竭,虚热内扰,则低热绵绵等;癌瘤夺精微以自养,则形体日瘦。病至中、晚期,癌毒伤正,津气亏耗,机体功能愈益失调、衰弱,可见面萎虚浮,大骨枯槁,大肉尽脱,声低息微,神志衰惫、咯血闷仄、喘脱昏厥之恶候。? 5、病机要素,综上,由恶性肿瘤的主要临床表现与基本病机过程可见,其病机要素涉及正邪两方面。邪者,癌毒与痰瘀;正者,失调与虚损。初期以癌毒为先;继之癌毒搏结痰瘀,阻滞气机,导致脏腑功能失调;晚期耗伤气血津液,致使机体步入损途。因此,初期以癌毒为主;中期癌毒、痰瘀、失调并举;晚期则癌毒、痰瘀、失调与虚损并见。

  • [单选题]下列有关肾胚胎癌的描述,错误的是 ( )
  • 正确答案 :C
  • 不论分期,全部都要行术后放射治疗


  • [单选题]在软组织肉瘤的手术后放疗中,肿瘤大于10cm者,放射野应自肿瘤边缘外放 ( )
  • 正确答案 :E
  • 10cm


  • [单选题]关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是
  • 正确答案 :E
  • 关节腔内注射一年内不宜超过3次

  • 解析:类风湿关节炎的治疗不常规应用激素,只有在非甾体抗炎药控制关节肿痛效果欠佳的情况下才考虑应用小剂量激素,剂量一般不超过泼尼松10mg/天,需要合并使用改善病情的抗风湿药。为避免类固醇结晶性关节炎,关节腔内注射一年内不宜超过3次是正确的。

  • [单选题]男,67岁,10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌,下述关于该患者诊断较全面的是
  • 正确答案 :C
  • 声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)

  • 解析:现有文献报道喉癌合并第二原发肿瘤发生率20%左右,且随着放疗后生存时间的延长而增加。发生第二原发肿瘤常见部位依次为肺和头颈部。

  • [单选题]有关F-FDGPET/CT淋巴瘤显像的适应证,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 特异性定性诊断

  • 解析:淋巴结结核、淋巴结炎及淋巴瘤均可异常摄取F-FDG,呈现高代谢,F-FDG为一种非特异性肿瘤显像剂。故本题正确答案为D。

  • [多选题]关于颌骨恶性肿瘤,叙述正确的有
  • 正确答案 :ABCD
  • 比长骨同类肿瘤预后好

    局部复发是其致死的最主要原因

    骨肉瘤、纤维肉瘤和软骨肉瘤的预后较好

    中央性颌骨癌、尤因肉瘤、浆细胞肉瘤及恶性纤维组织细胞瘤的预后差

  • 解析:根据视诊、触诊和X线摄片CT、MRI等影像检查结果确定病变范围。

  • [单选题]痿病的主要病理是( )
  • 正确答案 :B
  • 筋脉失于濡养


  • [单选题]下列选项中,气滞便秘的主症是( )
  • 正确答案 :B
  • 大便秘结,临厕努挣乏力


  • [单选题]肝气郁滞型月经先后无定期,首选方是( )
  • 正确答案 :A
  • 逍遥散


  • [多选题]西医学将痛经分为( )
  • 正确答案 :AD
  • 原发性痛经

    继发性痛经


  • [多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
  • 正确答案 :BCD
  • 分布没有正经规则

    与脏腑不直接络属

    相互间无表里关系


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