[多选题]为了保证病史的客观真实，应注意以下哪些问题

正确答案 ：ABCDE

从不同的知情者了解情况，收集患者的日记、信件等了解病情

事先应向病史提供者说明病史准确与否对诊治结果的重要性

排除病史提供者因种种原因有意无意地隐瞒或夸大病情

一定要让病史提供者了解问话的真正含意，避免信口作答

如病史提供者之间出现严重分歧，则应分别询问，了解分歧的原因

解析：病史主要来源于患者和知情者。但患者自述的病史往往不够全面,或者是因为患者缺乏对疾病的认识因而隐满事实,或者因为患者紧张拘束,遗漏了对精神科诊断十分重要的事件,或者患者根本就不合作,缄默不语。因此,向知情者包括与患者共同生活的亲属,如配偶父母、子女与之共同学习和工作的同学、同事、领导;与之关系密切的朋友、邻里,也包括既往曾为患者诊疗过的医务人员)了解情况常常是必要的。

[多选题]深部脑刺激（DBS）的不良反应包括

正确答案 ：ABCDE

癫痫

出血

感染

复视

构音困难

解析：深部脑刺激（DBS）的不良反应包括癫痫、出血、感染、复视、构音困难等

[单选题]患者男，52岁。自觉睡眠不好2年余，入睡困难为主，常常要到凌晨3点才能睡着，晨起觉得头昏眼花，工作效率低下。患者自述心情尚好，就是想解决睡眠问题。无烟酒等成瘾物质嗜好，躯体检查无异常发现。此人适宜的诊断是

正确答案 ：A

失眠症

解析：醒觉不全综合征是指由于生活节律的改变，引起白天觉醒不完全，与该患者的表现不符，神经衰弱是一类精神容易兴奋和容易疲乏，常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍，虽然有睡眠障碍，但同时还有情绪症状、衰弱和兴奋症状以及紧张性疼痛等表现，也与本例不符。早期精神分裂症也有睡眠异常，但往往出现个性改变，与本例不符。焦虑症也有睡眠障碍，但是更加突出的症状还包括焦虑情绪，运动性不安等，也与本例不符。

[单选题]患者一进诊室就对大夫说：看见你，我就想起爱德华大夫，看过这部电影吗，英格丽褒曼演的，大美人，您长得有点像她，您有外国血统吧，您知道吗，文革中血统论害死了多少人，谁要是让我住院就是想害我，哎!谁在外面乱叫，你们这叫什么医院?管理不善，把你们院长叫来，快去，不去我就砸了!这叫打草惊蛇!这段话中没有的症状是

正确答案 ：D

思维逻辑障碍

解析：患者一入诊室看到医生便想起爱德华大夫，说明患者存在随境转移，因此不选择选项B。说话内容由“外国血统”转移至“文革血统论”，说明患者存在思维奔逸、意联，因此不选择选项A、E。“把你们院长叫来，快去，不去我就砸了!”说明该患者易激惹，因此不选择选项C。该患者不存在思维逻辑障碍，因此不选择选项D。

[单选题]诊断躯体疾病所致精神障碍首先应考虑的是

正确答案 ：D

有躯体疾病的症状和体征

解析：躯体疾病是躯体疾病所致精神障碍的基础。

[多选题]下列关于环性心境障碍的叙述哪些是正确的 ( )

正确答案 ：ABDE

是指情感高涨与低落反复交替出现

情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准

轻度躁狂发作时表现为愉悦、活跃和积极；转变为抑郁后，不再乐观自信，而成为痛苦的“失败者”

间歇期心境正常或相对正常，间歇时间可长达数月

解析：①病程长达2年以上,反复出现众多轻躁狂症状和轻型抑郁症状; ②轻躁狂症状虽满足轻躁狂发作,但不满足躁狂发作的诊断标准; ③抑郁症状不满足重性抑郁症的诊断标准(例如持续时间2周以内); ④不存在2个月以上无症状期; ⑤该障碍的前2年不存在重性抑郁症和躁狂发作或混合性发作。如果虽具有轻躁狂发作,但抑郁症状不满足重性抑郁症的持续时间;虽具有重性抑郁发作,但轻躁狂症状不满足轻躁狂发作,则被分类为未特定的双相性障碍。故排除C

[单选题]______________是心理治疗的基础，也是各种治疗方法产生疗效的前提

正确答案 ：C

良好的医患关系

解析：医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键，是心理治疗的基础，也是各种治疗方法产生疗效的前提。

[单选题]治疗痰饮的主方是（ ）

正确答案 ：B

苓桂术甘汤

[单选题]下列选项中，属于寒凝血瘀型痛经之证候的是（ ）

正确答案 ：C

经行小腹冷痛，得热则减，量少，色黯有块

[单选题]痛经的治疗原则为（ ）

正确答案 ：B

以调理气血为主

[多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为（ ）

正确答案 ：ABCDE

指导控制疾病的传变

确定治则治法

指导脏腑用药和针灸取穴

帮助纠治精神情志病变

预测疾病的传变

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