[多选题]促胃液素具有下列哪几项作用( )
正确答案 :ABDE
促进胃酸分泌
促进胃蛋白酶原分泌
促进胃的蠕动
对胃黏膜具有营养作用
解析:促胃液素是胃窦和十二指肠分泌的一种胃肠激素,其作用主要是促进食管和胃的括约肌以及消化道平滑肌的收缩,延缓胃排空,促进胃肠运动,并刺激胃酸、胰酶、胆汁、小肠液等的分泌。故选ABDE
[多选题]可引起上消化道出血的全身性疾病有
正确答案 :BCD
遗传性毛细血管扩张
尿毒症
流行性出血热
解析:全身性疾病有:(1)急性感染:暴发型肝炎、流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、败血症等。(2)血液病:血小板减少性紫癜、血友病、白血病、霍奇金瘸、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍(如应用抗凝药过量)等。(3)血管性疾病:过敏性紫癜,遗传性出血性毛细血管扩张等。(4)结缔组织病:系统性红斑狼疮,结节性多动脉炎,皮肌炎累及上消化道。(5)应激相关胃黏膜损伤:各种严重疾病引起的应激状态下产生的急性糜烂出血性胃炎或溃疡形成,统称为应激相关胃黏膜损伤,可发生出血,大出血时以溃疡形成多见。(6)尿毒症。结合题干故BCD符合。
[多选题]应与消化道出血相鉴别的疾病有
正确答案 :ABCD
急性糜烂性胃炎
胃底静脉破裂出血
胃癌
胃黏膜脱垂症
解析:应与门静脉高压、急性糜烂性胃炎、食管胃底静脉破裂出血、胃黏膜脱垂症、胃癌、门脉高压性胃病、门静脉炎或血栓形成的门静脉阻塞、肝静脉阻塞(budd-chiari综合征)等疾病鉴别。
[多选题]自身免疫性胃炎的特点为
正确答案 :BDE
萎缩改变主要位于胃体部
血液中可存在壁细胞抗体
可伴桥本甲状腺炎
解析:由自身免疫机制所致慢性萎缩性胃炎。患者体内产生针对胃组织不同组分的自身抗体。如抗内因子抗体(致维生素B12吸收障碍)、抗胃壁细胞抗体(破坏分泌胃酸的胃壁细胞)、抗胃泌素分泌细胞(致胃泌素分泌障碍)等,造成相应组织破坏或功能障碍。A型萎缩性胃炎又称为自身免疫性胃炎,由自身免疫功能紊乱引起,也就是人体的免疫细胞对自身胃黏膜的壁细胞发起攻击,导致胃黏膜腺体萎缩较少,主要病变部位分布在胃体,此型会存在严重的胃酸分泌较少,而且由于内因子分泌减少会发生恶性贫血。故BDE正确。
[多选题]贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是
正确答案 :DE
门静脉高压
肝功能不全
解析:腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重,其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。
[单选题]下列选项中,不属肝生理功能的是( )
正确答案 :B
通调水道
[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
正确答案 :AB
肝火犯肺
肝气犯胃
[多选题]属于脉律不齐的脉有( )
正确答案 :CDE
结脉
促脉
代脉
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