[单选题]IgG的生物学作用之一是
正确答案 :A
与Ag结合后激活补体
解析:一,唯一能通过胎盘的Ig二,与Ag结合后激活补体三,调理促吞噬作用(Fc、C3b调理)四,ADCC(抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用)五,抗感染的主要抗体
[单选题]肝硬化门静脉高压患者出现全血细胞减少,最主要是因为
正确答案 :D
脾功能亢进
解析:血细胞在脾脏破坏,如果脾功能亢进则引起全血细胞减少。
[单选题]下列哪项不适合外科急诊内镜检查
正确答案 :E
多种炎性急腹痛
解析:上、下消化道出血时,经内镜检查不但可发现出血点,还可进行相应的止血治疗。上消化道屏物时可经内镜检查发现后取出异物,梗阻性黄疸时,贲门癌,也可经内镜检查及造影,明确梗阻的平面并判断引起梗阻的原因和癌症部位,因此上述四种情况均适合作内镜检查。唯有炎性急腹痛时不适宜于施行内镜检查,故应选择E。
[单选题]急性肾小球肾炎水肿的主要机制为
正确答案 :A
肾小球滤过率下降,水钠潴留
解析:急性肾小球肾炎的病理特点决定了其水肿机制。由于肾小球滤过率降低,肾小管重吸收功能正常,造成"球-管失衡"和肾小球滤过率下降,因而水、钠排泄减少。水、钠潴留,血容量常增多,血压升高。此外,毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。
[单选题]老年患者。排尿困难3个月。体检发现前列腺变硬,为了排除前列腺癌,最有价值的检查方法是
正确答案 :E
前列腺穿刺活检
解析:老年男性,排尿困难3个月,B超检查可见前列腺增大考虑前列腺增生或前列腺癌,结合血清总PSA为20ng/ml,可能为前列腺癌 .确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检,选E。
[单选题]目前我国医学伦理学主要的研究方向是
正确答案 :E
医学实践中的道德问题
解析:医学伦理学是以医德为研究对象,是运用一般伦理学原理和主要准则,在解决医学实践中人们之间、医学与社会之间、医学与生态之间的道德问题而形成的学科体系。故选E。
[单选题]以下哪项属于哮喘的本质
正确答案 :D
气道慢性炎症
解析:支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种气道慢性炎症也被认为是哮喘的本质。气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一。气道重构也是是哮喘的重要病理特征,表现为气道上皮细胞黏液化生、平滑肌肥大/增生、上皮下胶原沉积和纤维化、血管增生等,多出现在反复发作、长期没有得到良好控制的哮喘患者。
[单选题]水肿2个月,尿蛋白定量为4.5g/d,以白蛋白为主,属于
正确答案 :D
电荷屏障受损
[单选题]女,28岁。乏力、鼻出血、发热2周。血常规检查见全血细胞减少。为确定诊断,最重要的检查是
正确答案 :C
骨髓穿刺细胞学检查
解析:该青年女性患者以乏力(贫血)、出血和发热为主诉来诊,血常规检查见全血细胞减少,肯定是血液系统疾病。临床上引起全血细胞减少的疾病很多,反复检查血常规肯定不能确定诊断;尽管网织红细胞计数对诊断有一定帮助,但还是不能确定诊断;骨髓穿刺细胞学检查,包括流式细胞术(若为急性白血病,还可做染色体、融合基因)等检查,对确定诊断有重要意义;骨髓活检病理检查和骨髓干细胞培养对确定诊断也是有帮助的,但临床常不是最重要的检查,而是作为诊断的补充检查。
[单选题]某县医院医师张某在一个考核周期内开具不合理处方达5次以上,被认定考核不合格。县卫生计生行政部门根据《执业医师法》责令其暂停一定期限的执业活动并接受培训。该期限是
正确答案 :B
3~6个月
解析:培训3~6个月。
【避错】一般处罚6~12个月。
[单选题]男,35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年,辅助检查:尿RBC:20~25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/d,血肌酐90μmol/L,B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是
正确答案 :A
肾活检
解析:镜下血尿伴蛋白尿3年,尿RBC:20~25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/d,血肌酐90umol/L,首先考虑诊断为慢性肾炎,通过肾活检可以确定病理分型。
[单选题]女.18岁,下腹疼痛2个月,盆腔B超检查子宫大小正常,左侧宫旁探及6×5×3厘米大小肿物,边界清,血清AFP900ug/L,最可能的诊断是
正确答案 :B
卵巢内胚窦瘤
解析:患者,18岁,子宫左侧肿物,AFP高于正常,考虑为卵巢内胚窦瘤。
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