[单选题]关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不恰当
正确答案 :B
恶性程度低、预后好
[单选题]关于滋养细胞疾病,下述哪项是错误的
正确答案 :B
葡萄胎、绒癌、侵蚀性葡萄胎统称滋养细胞肿瘤
[单选题]闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性,垂体兴奋试验阳性,说明病变部位在
正确答案 :B
下丘脑
[单选题]卵巢性闭经时
正确答案 :B
雌激素降低
[单选题]关于黄体功能不足,下述错误的是
正确答案 :D
基础体温呈单相型
解析:基础体温单相型表示无排卵。黄体功能不足者,基础体温双相型,但升高持续时间短,仅9~10天就下降。正常黄体期应持续14天左右。
[单选题]胎儿发育及其生理特点下列各项哪项是正确的( )
正确答案 :B
妊娠28周末,可有呼吸运动
[单选题]心脏病孕妇妊娠期间,最危险的时期是( )
正确答案 :D
妊娠32~34周
[多选题]甲状腺素受下丘脑-垂体的调控,其功能有
正确答案 :CD
维持正常的月经
促使性腺发育成熟
解析:1.甲状腺素直接影响雌激素代谢,是卵巢甾体激素合成分解和转化过程中不可缺少的重要因素;2.甲状腺激素对卵巢有直接抑制作用,降低卵巢对促性腺激素的反应;3.甲状腺素使性激素结合球蛋白增加,影响循环血中的性激素活性。4.甲状腺素通过垂体促性腺激素调节卵巢功能。少量的甲状腺素促进促黄体生成素的分泌,适量的甲状腺素维持垂体与性腺功能的平衡,而大剂量的甲状腺素抑制促性腺激素的分泌。同时,对促进人体的生长发育(包括促进性腺的成熟及维持女性正常的月经),特别是骨骼和神经系统的生长发育也有重要作用。
[单选题]对于妊娠与慢性肾炎的相互影响下列哪项是不恰当的
正确答案 :B
Ⅱ型慢性肾炎孕妇易发生妊娠高血压综合征,但症状轻,胎儿预后较好
解析:慢性肾炎根据临床表现不同,将其分为以下五个亚型:
1.普通型
较为常见。病程迁延,病情相对稳定,多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。尿蛋白(+)~(+++),镜下血尿和管型尿等。病理改变以IgA肾病,非IgA系膜增生性肾炎,局灶系膜增生性较常见,也可见于局灶节段性肾小球硬化和(早期)膜增生性肾炎等。
2.肾病性大量蛋白尿
除具有普通型的表现外,部分患者可表现肾病性大量蛋白尿,病理分型以微小病变型肾病、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化等为多见。
3.高血压型
除上述普通型表现外,以持续性中等度血压增高为主要表现,特别是舒张压持续增高,常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象,少数可有絮状渗出物和(或)出血。病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增生为多见或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现。
4.混合型
临床上既有肾病型表现又有高血压型表现,同时多伴有不同程度肾功能减退征象。病理改变可为局灶节段肾小球硬化和晚期弥漫性增生性肾小球肾炎等。
5.急性发作型
在病情相对稳定或持续进展过程中,由于细菌或病毒等感染或过劳等因素,经较短的潜伏期(1~5日),而出现类似急性肾炎的临床表现,经治疗和休息后可恢复至原先稳定水平或病情恶化,逐渐发生尿毒症;或是反复发作多次后,肾功能急剧减退出现尿毒症一系列临床表现。病理改变为弥漫性增生、肾小球硬化基础上出现新月体和(或)明显间质性肾炎。
[多选题]妊娠期胆囊炎患者的手术适应证是
正确答案 :DE
妊娠期胆囊炎合并胆囊感染
病情较重,内科治疗失败
[单选题]下列哪项不是葡萄胎患者的高危因素
正确答案 :B
早婚,多产
解析:1.营养因素
葡萄胎多见于食米国家,因此认为与营养有关,研究发现妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者血清中的叶酸活力很低,而胚胎血管形成时期叶酸缺乏,就会影响胸腺嘧啶合成,从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏;饮食中胡萝卜素的消耗低,发生葡萄胎的危险性增加;维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加;葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。
2.感染因素
不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关,但至今未找出真正证据。
3.内分泌失调
认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关,故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
4.孕卵缺损
可能与卵子本身发育异常有关。
5.种族因素
种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。
6.原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活
原癌基因及抑癌基因是控制细胞生长分化的基因,原癌基因的激活和过度表达以及抑癌基因的变异失活等与肿瘤的发生有关。
[多选题]二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是
正确答案 :CE
长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍
[单选题]女,47岁,月经不规则,体检发现右侧卵巢肿物直径6cm,质硬,活动差,最恰当的处理是
正确答案 :D
剖腹探查
解析:47岁,月经不规则,体检发现右侧卵巢肿物直径6cm,质硬,活动差,需警惕卵巢恶性肿瘤可能,此时需行剖腹探查术。
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