• [单选题]肝脏进行生物转化时,葡萄糖醛酸的活性供体是
  • 正确答案 :A
  • UDPGA

  • 解析:葡萄糖醛酸结合是最重要、最普遍的结合反应,糖代谢过程产生的尿苷二磷酸葡糖(UDPG)可在肝进一步氧化牛成尿苷二磷酸葡糖醛酸(UDPGA),肝细胞微粒体的葡糖醛酸基转移酶,以UDPGA为葡糖醛酸为活性供体催化葡糖醛酸基转移,使其极性增加易排除体外。故本题答案为A。

  • [单选题]成人肺结核病最常见的类型是
  • 正确答案 :B
  • 浸润型

  • 解析:浸润型肺结核是临床上最常见的一种类型,属于活动性肺结核。因此选B。局灶型肺结核是继发性肺结核病的早期病变,属无活动性肺结核病。故A错误。慢性纤维空洞型为成人慢性肺结核的常见类型,也是继发性肺结核病发展的晚期类型。故C错误。干酪样肺炎发生在机体免疫力极低,对结核菌变态反应过高的病人。故D错误。结核性胸膜炎在原发性和继发性肺结核病的各个时期均可发生,但不是成人肺结核病最常见的类型。故E错误。

  • [单选题]世界卫生组织提出的初级卫生保健的基本内容不包括
  • 正确答案 :D
  • 初级卫生保健的伦理审查工作

  • 解析:世界卫生组织提出的初级卫生保健的基本内容包括:①对重要保健问题进行宣传教育;②开展包括计划生育在内的妇幼保健工作;③促进食品合理营养,保障安全用水供应;④保障基本药物供应;⑤对传染病开展预防接种,预防和治疗地方病、常见病和外伤;⑥采取基本公共卫生措施,保护精神健康。

  • [单选题](2012)诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是
  • 正确答案 :D
  • 肌钙蛋白

  • 解析:心梗心肌酶谱CPK、GOT,LDH升高,最早(6小时内)增高为CPK,3~4d恢复正常。增高时间最长者为LDH,持续1~2周。其中CPK的同工酶CPK-MB和LDH的同工酶LDH1的诊断特异性较高。是80年代后期用于辅助诊断主要的心肌酶。

  • [单选题]卵巢癌引起肾衰竭的原因是
  • 正确答案 :A
  • 肾后性急性肾衰竭

  • 解析:急性肾衰竭(ARF)可分为肾前性、肾后性和肾性。导致肾前性ARF的主要原因有:有效血容量不足、心力衰竭、全身血管扩张、肾动脉收缩等。肾脏缺血导致肾实质性ARF的主要原因有:急性肾小管坏死、双侧肾皮质坏死、肾小管间质疾病、肾血管疾病、肾小球疾病。导致肾后性ARF的主要原因包括:输尿管结石嵌顿、前列腺肥大、尿路损伤及尿路手术后以及肿瘤压迫。故排除B、C、D,选A。多器官功能障碍是肾衰竭后期出现的并发症,故不选E。

  • [单选题]断肢再植手术距外伤的时间一般不宜超过
  • 正确答案 :B
  • 6~8小时

  • 解析:断肢再植的手术指征:①病人全身情况许可,能接受再植手术。②离断肢体要完整,血管床无严重破坏。③再植的时限于常温下(20℃)肢体缺血不超过6~8小时者,基本上可以恢复,超过10~20小时,大多数演变为不可逆的变性。④再植的断肢要能恢复一定的功能。故选B。

  • [单选题]类风湿关节炎的基本病理改变是
  • 正确答案 :B
  • 滑膜炎

  • 解析:类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的特异性、系统性、自身免疫性疾病,基本病理改变是滑膜炎,急性期主要表现为渗出性和浸润性滑膜炎。故答案为B。

  • [单选题]重度脱水伴休克时,扩容治疗采用的液体张力是
  • 正确答案 :E
  • 等张

  • 解析:重度脱水应该先以2:1等张含钠液按20ml/kg的速度于30~60分钟内快速静脉输入,以扩充血容量迅速改善血液循环和肾功能。然后再补充三方面的液体疗法包括三方面的液体:累积损失量、继续损失量、生理需要量。等渗脱水用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3张含钠液。故本题选E。

  • [单选题]男童6岁。自幼诊为心脏病,活动后颜面指端略显青紫,B超示法洛四联症,此种发绀是
  • 正确答案 :C
  • 心性混合性发绀

  • 解析:心性混合性发绀:由于异常通道分流,使部分静脉血未通过肺循环进行氧合作用而人体循环动脉,如分流量超过心输出量的1/3,即可出现发绀。常见于发绀型先天性心脏病,如Fallot四联症、Eisenmenger综合征等。

  • [单选题]50岁妇女,白带带血1个月,复查,宫颈中度糜烂,易出血,子宫大小质地正常,附件正常,阴道镜下多点活检报告为:CINⅢ,其处理下述恰当的是
  • 正确答案 :A
  • 子宫全切术

  • 解析:INⅢ包括宫颈上皮重度不典型增生及原位癌应行宫颈锥切术,可用冷刀宫颈锥切术或宫颈电热圈切除术。在特定情况下,经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求的CINⅢ也可行全子宫切除术。

  • [单选题]女,28岁,妊娠28周。OGTT糖耐量试验血糖水平依次为5.0mmol/L、10.0mmol/L、10.7mmol/L及8.6mmol/L,1周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L,患者系初次妊娠,既往无糖尿病史。诊断为
  • 正确答案 :C
  • 妊娠期糖尿病

  • 解析:口服葡萄糖耐量试验结果:指空腹12小时后,口服葡萄糖75g,其诊断标准为空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6.7mmol/L,其中有两项或2项以上达到或超过正常值,可诊断为糖尿病。仅1项高于正常,诊断为糖耐量异常。该患者既往无糖尿病史,两项指标均高于正常,故诊断为妊娠期糖尿病。

  • [单选题]男,57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块,左主支气管狭窄,纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示"小细胞肺癌"。该患者应首选的治疗措施是
  • 正确答案 :C
  • 化疗

  • 解析:小细胞肺癌较早阶段就已发生转移,手术很难治愈,以化疗为主。

  • [单选题]刚装修的房子,引起呼吸道刺激,流泪的的是
  • 正确答案 :A
  • 甲醛

  • 解析:1.记忆题,考查甲醛。

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