• [多选题]诱发中毒性巨结肠的因素包括
  • 正确答案 :BCD
  • 钡剂灌肠

    抗胆碱能药物

    阿片类制剂

  • 解析:常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水和电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。

  • [多选题]胃泌素的主要作用
  • 正确答案 :ABCD
  • 兴奋壁细胞分泌胃酸

    兴奋主细胞分泌胃蛋白酶原

    使食管下端括约肌张力增加

    促进胃排空

  • 解析:食物入胃后,经1/2-1小时,可引起大量的胃液分泌,持续时间较长。实验证明,这是由于食物的机械刺激和蛋白质分解产物等化学刺激作用于幽门部黏膜,通过局部神经丛的反射作用,使该处的G细胞分泌一种特殊的激素——胃泌素,它进入血液,再通过血液循环运送到胃,刺激胃腺细胞分泌胃液。十二指肠上段的黏膜也能产生胃泌素。胃泌素具有多种生理作用。主要是刺激壁细胞分泌盐酸,但也在较小的程度上刺激主细胞分泌胃蛋白酶原,因此是实现胃液分泌的体液调节的重要一环。此外,胃泌素还能刺激胰液和胆汁分泌,使胃运动增强、食管括约肌收缩和回盲部括约肌舒张,能减少小肠对水电解质及葡萄糖的吸收,以及促进胰岛素的释放等作用。胃泌素和迷走神经之间还具有相互加强的作用。

  • [多选题]原发性肝癌从病理形态上大体可分为
  • 正确答案 :ACD
  • 弥漫型

    结节型

    块状型

  • 解析:块状型最多见,结节型较多见,弥漫型最少见。

  • [多选题]在药物性肝病诊断中以下哪些观念是错误的( )
  • 正确答案 :ABC
  • 已有较明确的生物学标志

    起病都在用药后2周到1个月左右

    临床表现与用药关系均很明确

  • 解析:1.由于临床医师对本病的认识不充分,未足够重视,以及由于医生或患者多方因素。对病史采集的不够全面,致使本病常常被误诊或漏诊。尤其有基础肝病存在时易误诊漏诊。2.各种药物均可以引起药物性肝病,以抗生素比例最高。这与国内抗生素使用指征过宽,以及患者自主用药、盲目用药、联合用药且缺少监测等有关。3.药物性肝病治疗的关键是及时诊断、及早停用相关致害药物,以及避免再次使用相同药物或类似结构药物,慎用对药物代谢酶有诱导或抑制作用而具有相互作用的药物。再加用护肝退黄或特殊解毒药。重症者可考虑人工肝以及肝移植。如能及时治疗一般预后相对较好。故ABC错误。

  • [多选题]引起感冒的常见病因是( )
  • 正确答案 :CE
  • 风邪

    时行病毒


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