[多选题]关于思维迟缓和思维贫乏的说法,正确的是
正确答案 :CDE
思维迟缓是联想的抑制,联想速度减慢、数量减少
思维贫乏是指联想数量减少,概念和词汇缺乏
思维迟缓及思维贫乏的患者均可出现言语动作的减少
解析:思维迟缓表现为以抑制性思维占主导的思维形式障碍。患者联想困难、对问题反应迟钝,有时概念停留很长时间,不能顺利地表达出来,言语缓慢、回答问题吞吞吐吐、拖延很久、难以出口,有时再三提问,才能得到回答,见于抑郁症或抑郁状态。但也见于精神分裂症。?思维贫乏指联想数量减少,概念与词汇贫乏。患者体验到脑子空洞无物,没有什么东西可想。表现为沉默少语,谈话言语空洞单调或词穷句短,回答简单。严重的患者也可以什么问题都回答不知道。见于精神分裂症单纯型或晚期阶段的精神衰退、脑器质性精神障碍及精神发育迟滞。
[单选题]ICD-10关于轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是
正确答案 :C
至少4天
解析:ICD-10关于轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是至少4天。
[单选题]下列不属于精神障碍的是
正确答案 :D
攻击行为
解析:精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,伴有痛苦体验和(或)功能损害。而攻击行为只是一种行为,它可以是精神障碍的表现之一,也可以是正常人对外界刺激的一种反应。
[单选题]患者男,26岁。患者患有颞叶肿瘤,近期出现抽搐,同时伴有激越行为及明显的情绪低落,反复出现自罪、自责和轻生的念头,该患者可以考虑选用的药物是
正确答案 :E
盐酸氟西汀
解析:患者为脑肿瘤所致精神悼碍,主要表现为抑郁症状,首先考虑选用抗抑郁剂,患者同时又有癫痫发作,而三环类抗抑郁剂可以降低癫痫发作阈值,引起强直阵挛性抽搐,故阿米替林、丙米嗪及氯米帕明不宜选用。盐酸氟西汀属于SSRI类抗抑郁剂,很少引起抽搐,相对安全,故可选用。
[单选题]广泛性焦虑障碍的病程标准为
正确答案 :D
至少6个月
解析:根据ICD(国际疾病分类)-10,诊断GAD必须是至少几周内的大部分时间有焦虑症状,通常已持续6个月以上,社会功能受损。
[单选题]依据罗杰斯有关健康人格的叙述,不正确的是
正确答案 :C
以价值条件来引导自己的经验和行为
解析:罗杰斯是人本主义理论的代表,人本学派强调人的尊严、价值、创造力和自我实现,把人的本性的自我实现归结为潜能的发挥,而潜能是一种类似本能的性质。人本主义最大的贡献是看到了人的心理与人的本质的一致性,主张心理学必须从人的本性出发研究人的心理。
[单选题]某病人走进病房时听见时钟滴滴答答的声音(真实声音),同时耳边突然听见"杀了他,杀了他",患者感到极度恐惧,慌忙逃离病房。奇怪的是,时钟声音消失后,耳边反复出现的声音也随之消失。这种症状可能为
正确答案 :C
功能性幻听
解析:在缺乏客观语言刺激的情况下,患者听见有人讲话,属于幻听,但患者的幻听是伴随现实刺激(时钟的声音)而出现的,并且涉及同一感官,正常的知觉与幻觉并存,属于功能性幻听。反射性幻听与现实刺激是涉及不同的感官。读心症是指内部的异己声音,说出自己的想法。思维回响是指内部有声的自己的语言,相继地说出自己的想法。
[单选题]患者男,28岁。坚信有人在他身上安装了特殊的发射装置,自己头脑中想的事,周围人都知道。他说:“我想去五一路超市,出门就看到一辆出租车就停在马路边等我;我在一家饮食店吃小笼包子,想要一碟醋,服务员就将醋送到我的餐桌上……。”此症状最可能是
正确答案 :C
内心被揭露感
解析:内心被揭露感又称被洞悉感、读心症,病人认为他所想的事已被人知道,虽然病人说不出是怎样被人探知的,但确信已经尽人皆知、甚至搞得满城风雨,所有的人都在议论他。故选C。
[单选题]患者男,22岁。当医生问及办公室有几个窗户(实际有两个),答“三个”,问及多大年龄,答“48岁”问及“2加2是几”?答“5”。此症状最可能属于
正确答案 :D
Ganser’s syndrome
解析:本题主要考查考生对Ganser’s syn-drome与其他综合征区别,该综合征由Ganser(1898)首次报道(癔症蒙眬状态患者),又称心因性假性痴呆,多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答,正如题干中所示,患者对简单的计算也产生明显错误,但是显然患者已经理解问题的意义,回答虽不确切,但还是与问答有关系的近似回答,或者简单问题回答十分愚蠢,对复杂问题反而能正确解决,此综合征往往能够自然恢复;抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞,表现为反应十分缓慢,计算、记忆、理解判断力下降,类似痴呆表现,但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚,模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆,且可逆,比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点,因此本题正确答案为D。
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]肾在五行属水,与其相表里的是( )
正确答案 :A
膀胱
[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
正确答案 :E
精神因素
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