[多选题]阿片类药物改变和减轻疼痛的感觉并没有损伤其他的感官模式类型。虽然疼痛仍然存在，疼痛的感觉和情绪方面是分离的，这使得患者感觉更舒服。选出下面最佳的理由（）

正确答案 ：AC

阿片类作用于脊髓结构，脑干［例如PAG（中脑导水管周围灰质），RVM（延髓腹侧）］和中脑

增强抑制作用在脊髓后角内的下行控制终端

解析：当产生有害的刺激时，它们通过脊髓被传递到更高中枢到达臂丛区域，中枢灰质和杏仁核。这个途径投射到棘上区域并且这些区域主要负责疼痛的情绪方面，然而投射到丘脑和本体感觉皮层能产生疼痛的感觉方面。 　　阿片类抑制这两个途径但是疼痛的情绪和感觉方面的分离更有可能是由脑机制产生。 　　阿片类也可以被有害刺激阻止棘上活性，通过增加抑制脊髓背角上行控制终端的活性。 　　阿片类药物作用在外周结构并不消除疼痛的情绪方面。 　　假设概括RVM输出神经元的两个主要种群，ON细胞和OFF细胞。ON细胞的活性与脊髓反射一致，OFF细胞的活性与这些反射抑制相关。吗啡明显降低ON细胞的活性。

[多选题]下面关于加巴喷丁的说法，正确的是（）

正确答案 ：AC

它有与GABA相似的化学结构

它抑制电压依赖的钙通道

解析：GBP有一个与GABA相似的化学结构。然而似乎并不直接作用在中枢GABA结合位点。作用机制仍然不清楚。它可能增强GABA的释放或活性并抑制电压依赖的钠离子通道。

[多选题]T2、T3的交感阻滞（）

正确答案 ：ABC

用于治疗上肢复杂性区域疼痛综合征（CRPS）

在去除Kuntz神经后有效

可导致气胸

解析：T2、T3交感神经阻滞合并星状神经节阻滞处理上肢CRPS是非常有用的。阻滞之后环绕在星状神经节周围的Kuntz神经也会被阻滞。对这些神经的射频消融去神经术有可能延长疼痛缓解期。

[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是（ ）

正确答案 ：C

伤津

[单选题]寸口位于（ ）

正确答案 ：C

手腕掌后桡动脉处

[单选题]外感病如见舌绛有苔，多提示（ ）

正确答案 ：E

热入营血

[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是（ ）

正确答案 ：D

生地

[单选题]脾气不足型崩漏的病机为（ ）

正确答案 ：B

脾气虚弱，冲任不固

[单选题]胁痛的适宜治疗方法是（ ）

正确答案 ：D

疏肝理气

[多选题]气的分类主要有（ ）

正确答案 ：ABDE

元气

宗气

卫气

营气

[多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是（ ）

正确答案 ：ABDE

香附

青皮

佛手

川楝子

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