• [单选题]一郊区诊所接生的32周孕龄男婴,出生时轻度窒息,生后第二天不吃不动,呼吸不规则,面色发绀,前囟紧张,四肢肌张力差,拥抱反射消失,以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为
  • 正确答案 :D
  • 脑室内和脑室管膜下出血

  • 解析:脑室周围﹣脑室内出血多见于早产儿,大部分在出生3天内发病,最常见症状为拥抱反射消失,肌张力低下,淡漠及呼吸暂停。硬脑膜下出血多数为产伤致的天幕、大脑镰撕裂和大脑表浅静脉破裂所造成的急性大量出血,在数分钟或几小时内神经系统症状恶化、呼吸停止而死亡;亚急性者,在出生24小时后出现症状,以惊厥为主,有局灶性体征,如偏瘫、眼斜向瘫痪侧等。原发性蛛网膜下腔出血起源于蛛网膜下腔内的桥静脉,典型症状是在生后第2天发作惊厥,发作间歇情况良好,大多数预后良好。小脑出血多发生在胎龄<32周的早产儿,常合并肺透明膜病、肺出血,临床症状不典型,大多数有频繁呼吸暂停,心动过缓,最后因呼吸衰竭死亡。

  • [多选题]关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的治疗,叙述正确的有
  • 正确答案 :CDE
  • 联合化疗是重症患者的主要治疗方法

    小剂量(4~6Gy)局部放射治疗可控制局限性损害

    骨嗜酸细胞肉芽肿,局部可手术刮除


  • [多选题]可引起急进性肾炎的疾病有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 肺出血肾炎综合征(Goodpasturesyndrome)

    狼疮性肾炎

    过敏性紫癜性肾炎

    重症毛细血管内增生性肾小球肾炎

    重症系膜毛细血管性肾小球肾炎


  • [单选题]过敏性紫癜的并发症中,需要外科处理的临床情况有
  • 正确答案 :B
  • 肠套叠

  • 解析:过敏性紫癜患儿多数预后良好,但少数重症患儿死于肠套叠和肠坏死,一旦出现外科情况,应紧急手术治疗。

  • [单选题]以下叙述错误的是
  • 正确答案 :B
  • 埃波拉出血热可经伊蚊传播


  • [单选题]新生儿,孕36周分娩,出生体重2200克,少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸,7天测胆红素为220μmol/L,大便黄,尿黄。一般吮奶好,观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为 ( )
  • 正确答案 :B
  • 生理性黄疸


  • [单选题]急性感染性多发性神经根炎瘫痪的表现不正确的是 ( )
  • 正确答案 :D
  • 为痉挛性瘫痪


  • [单选题]下列哪项不是散发性呆小病的病因
  • 正确答案 :D
  • 母孕期缺碘

  • 解析:散发性呆小病的病因有:①甲状腺不发育、发育不全或异位,是造成先天性甲低最主要的原因,约占90%;②甲状腺激素合成障碍是导致甲状腺功能低下的第二位常见原因;③促甲状腺激素缺乏;④甲状腺或靶器官反应低下;⑤母亲因素,母亲服用抗甲状腺药物或母亲患自身免疫性疾病,存在抗甲状腺抗体。

  • [单选题]急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指标是
  • 正确答案 :C
  • 尿阿迪计数正常


  • [多选题]小儿泌尿道感染的特点 ( )
  • 正确答案 :ACE
  • 婴幼儿泌尿系症状不显著

    常合并泌尿系异常如各种先天畸形

    发热等非泌尿道症状突出


  • [单选题]上消化道内镜检查的禁忌证不包括
  • 正确答案 :E
  • 食管狭窄的扩张治疗


  • [多选题]诊断思维的基本原则是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现

    首先应考虑可治性疾病

    应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病

    首先应考虑器质性疾病

    首先考虑多发病与常见病


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