[单选题]肾小管上皮细胞内透明变性的发生是因为其（ ）。

正确答案 ：C

重吸收蛋白质过多

[单选题]患者男性，50岁，头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155／90mmHg，下肢为170／100mmHg，父母均患高血压病。按WHO标准最可能诊断为

正确答案 ：D

原发性高血压

[单选题]男性，50岁。平时有稳定劳力性心绞痛：因胸痛发作持续6h来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断

正确答案 ：C

CPK－BB增高

解析：CPK同工酶中分为3种，即CPK－MM；CPK－MB；CPK－BB。在骨骼肌中主要含CPK－MM，脑和肾主要含CPK－BB，而心肌中主要含CPK－MB。因此在心肌梗死病人中CPK增高尤其是CPK－MB增高，对诊断很有价值。SMB在心肌梗死时亦升高，但特异性差。

[单选题]患者男，67岁，高血压史15年，体型偏胖，高脂血症史26年，近日发现双肾轻度萎缩，血Cr280μmol／L，BUN9.7mmol／L，肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄，合理的处理是

正确答案 ：E

保护滤网保护下肾动脉扩张，放置支架

解析：肾动脉狭窄球囊扩张术是肾动脉狭窄的首选治疗手段。

[单选题]3天抗菌疗法不适合

正确答案 ：E

以上均不适合

[单选题]女婴1岁。发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现，尿液分析示白细胞满视野，诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型，精神萎靡，怀疑并发败血症。如果疾病继续进展，该患儿将会发生下列哪种病况

正确答案 ：B

感染性休克

解析：尿路感染的病原菌以革兰阴性杆菌多见，革兰阴性菌败血症的特点是容易引起感染性休克。

[单选题]成人Still病往往需要较大剂量糖皮质激素治疗，医生在应用激素前最大的顾虑是

正确答案 ：C

本病临床表现及实验室检查结果酷似感染性疾病

解析：尽管本病有典型的临床表现，关于本病的诊断标准也较容易掌握，但仍属排除性诊断，在确诊本病之前通常需排除感染性疾病、恶性肿瘤（如恶性淋巴瘤）和弥漫性血管炎，而本病酷似严重感染，这也是医生在应用糖皮质激素治疗之前最大的顾虑，有时在难以鉴别时，多数医生往往采取正规的抗感染治疗，或在积极抗感染治疗同时应用糖皮质激素。

[单选题]“假性痛风”与痛风的主要鉴别点是

正确答案 ：D

发病机制不同

解析：“假性痛风”是焦磷酸盐沉积病累及关节，急性起病的自限性滑膜炎，好发于老年人，以累及全身大关节如膝、腕、肩、髋等关节为主，与痛风临床表现有所不同，确诊主要依靠滑液或组织中焦磷酸钙结晶。

[多选题]类风湿结节描述正确的是

正确答案 ：ABCE

类风湿结节是RA的一个最具有特征的关节外病理损害

最常见于前臂受压的伸面

几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性

结节存在表示RA活动

[单选题]虚寒型月经后期的临床特点是（ ）

正确答案 ：B

经期延后，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜温喜按

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