[单选题]女,25岁,发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是
正确答案 :B
急性肾盂肾炎
解析:急性肾盂肾炎为急性起病,可有或无尿急、尿频、尿痛,常有腰痛、肋脊角压痛、叩痛和全身感染症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等表现,尿标本尿沉渣的白细胞超过5个/高倍镜视野,本患符合;急性膀胱炎、尿道炎一般无全身症状;本患无反复尿感病史,不考虑慢性肾盂肾炎急性发作;急性肾小球肾炎以血尿为主,蛋白尿、水肿、高血压,除非合并尿感,否则无尿急、尿频、尿痛症状。
[单选题]使用尿路器械所致的尿路感染较常见的病原菌为
正确答案 :E
铜绿假单胞菌
[单选题]患者,男,50岁。发热伴少尿3天入院。血压160/100mmHg,血红蛋白6.5g/dl,血肌酐880μmol/L ,尿素氮35.5mmol/L,血浆总蛋白4.8g/dl。X线腹部平片示双侧肾影长轴约8cm。本例最可能的诊断是 ( )
正确答案 :D
慢性肾功能衰竭急性加剧
[单选题]尿毒症患者,下列哪些症状与继发性甲旁亢无关 ( )
正确答案 :A
心包炎
[多选题]肌酐清除率与下列哪项有关
正确答案 :ABCE
肾血流量
滤过膜的通透性
滤过面积
有效滤过压
[单选题]对于过敏性紫癜肾炎的治疗,下列哪种说法不正确
正确答案 :C
即使肾脏病变轻微,也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗
解析:过敏性紫癜肾炎的治疗:抗过敏治疗,寻找过敏原,避免再次接触AB正确;孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理Ⅱa级 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物有降蛋白尿的作用,C错误;E终末期肾衰者应采取积极治疗措施,如血液透析延缓肾功能衰竭进展速度,必要时性肾脏移植治疗,因此对于轻微肾脏病变患者,可予临床随诊或应用ACEI/ARB类药物减轻蛋白尿。
[多选题]急性肾衰竭的主要临床表现是
正确答案 :ACE
水、电解质和酸碱平衡紊乱
血肌酐和尿素氮升高
全身各系统并发症
[多选题]下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征
正确答案 :ADE
BUN>35.7mmol/L(101)mg/d1)
血肌酐>884μmol/L(10mg/d1)
二氧化碳结合力<13.5mmol/L
[单选题]疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条
正确答案 :D
讨论发言人签名
[单选题]张某某,男,32岁,胃脘胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,吐后较舒,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选( )
正确答案 :D
保和丸
[多选题]四物汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
熟地
当归
白芍
川芎
[多选题]瘀血疼痛的特点是( )
正确答案 :ACE
部位固定
刺痛
夜间痛甚
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