[单选题]男性，65岁。患高血压病20年，因剧烈胸痛3小时来院急诊。体检：面色苍白，大汗淋漓。心界不大，心率120次/min，律齐，主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音Ⅱ级，向心尖部传导。心电图示左室肥大，V4～V6S-T段呈水平样压低2mm。血压28/17.3kPa(210/130mmHg)。诊断应考虑高血压合并下列哪项

正确答案 ：D

主动脉夹层

解析：长期高血压可引起血管平滑肌细胞肥大、变性及中层坏死。主动脉壁张力增高可导致中层内2/3弹性纤维断裂、纤维化及内膜破坏，血液进入主动脉壁内形成血肿，称主动脉夹层，并可扩展沿脊柱下移，出现剧烈疼痛和面色苍白，大汗淋漓，血压仍很高。若主动脉内膜撕裂，管壁剥离自主动脉瓣环开始，则可出现急性主动脉瓣关闭不全的体征。

[单选题]男性，29岁，经确诊病毒性心肌炎。Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为56次/min，此时最佳的处理是( )

正确答案 ：E

继续观察

[单选题]下列瓣膜介入术预后最佳的是

正确答案 ：B

肺动脉瓣球囊成形术

[单选题]女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。患者入院后病情加重，发病36小时检查：嗜睡，右上下肢肌力0级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为

正确答案 ：D

头颅CT

[单选题]某风心病、二尖瓣狭窄患者，并发心房颤动已2年，心率为70次/分。下列治疗哪种为宜

正确答案 ：D

长期口服阿司匹林

[单选题]心脏泵血功能衰竭时最早且最明显发生改变的指标为

正确答案 ：D

心脏储备功能

[单选题]下列哪种疾病不引起二尖瓣狭窄

正确答案 ：B

肺源性心脏病

[多选题]经皮冠状动脉介入治疗后发生造影剂肾损伤的危险因素有（ ）

正确答案 ：ABCD

治疗中的造影剂总剂量

在1周内多次使用造影剂

糖尿病

导管检查前患者的肌酐升高

[单选题]血氯增高见于

正确答案 ：A

库欣综合征

[单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

正确答案 ：A

眩晕

[单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

正确答案 ：C

养心安神

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