[单选题]结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是( )

正确答案 ：A

胆红素排泄障碍

解析：结合胆红素增高为主的黄疸可由胆红素在肝细胞内转运、排泄障碍引起。

[单选题]男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是

正确答案 ：D

急性胃黏膜病变

[多选题]脑桥出血时可表现( )

正确答案 ：ABCD

深昏迷

双侧瞳孔针尖样缩小

四肢中枢性瘫痪

高热

[单选题]女，55岁。汽车撞伤左小腿，有片状皮肤擦伤出血，局部肿痛畸形，反常活动。现场紧急处理哪项最重要

正确答案 ：D

夹板固定

解析：该患者被汽车撞伤左小腿后，出现“局部肿痛畸形、反常活动”提示骨折、移位，皮肤仅有“擦伤出血”提示为闭合性骨折。急救时应先行复位，并妥善固定，目的有三个：①避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织，如血管、神经、内脏的损伤；②减少骨折端的活动，减轻病人的疼痛；③便于运送。故最重要的处理是D选项。由于患者仅有“片状皮肤擦伤出血”，与骨折相比，骨折处理应优先于皮肤擦伤。骨折急救的目的在于用简单有效的方法抢救生命，保护创部，防止再损伤、再污染，创造安全条件，送到附近医院。

[单选题]男，40岁。间歇性上腹痛3年，未予系统治疗，近日出现呕吐，每天呕吐3次，呕吐后自觉舒适，能继续进食，呕吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，压之不适，有振水音。诊断考虑为

正确答案 ：A

消化性溃疡合并幽门梗阻

解析：消化性溃疡合并幽门梗阻的表现：餐后腹胀明显，常呕吐酸臭或隔夜食物，呕吐后症状可缓解或改善。合并幽门梗阻的体征：可有呕吐后脱水表现；典型的患者可出现胃型及胃蠕动波，进餐6～8小时以后，上腹部振水音仍阳性。

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