[多选题]患者女性,30岁,头痛、头晕1个月,测血压持续在200/130mmHg(26.7/17.3kPa),此时不宜选用哪些项检查
正确答案 :ACDE
ACTH兴奋试验
组织胺试验
胰升糖素试验
冷加压试验
解析:该患者为年轻女性,有持续性高血压合并交感神经过度兴奋症状,需考虑嗜铬细胞瘤可能。酚妥拉明试验,可判断高血压与嗜铬细胞瘤的关系,同时酚妥拉明又可通过阻滞儿茶酚胺的α-受体效应,使因儿茶酚胺水平增高引起的持续性或阵发性高血压迅速下降,本例适用,因而B正确;ACTH兴奋试验主要判断肾上腺皮质功能异常是原发性还是继发性;组织胺试验、胰升糖素试验、冷加压试验均可诱发血压升高,本例不适合;ACDE均不正确。
[多选题]关于嗜铬细胞瘤可产生的儿茶酚胺,下列说法正确的是
正确答案 :ABCD
肾上腺髓质嗜铬细胞瘤可产生去甲肾上腺素和肾上腺素
嗜铬细胞瘤还可释放嗜铬粒蛋白
嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素
极少数肾上腺髓质嗜铬细胞瘤,只分泌肾上腺素
解析:肾上腺外的嗜铬细胞瘤,除主动脉旁嗜铬体所致者外,只产生去甲肾上腺素,不能合成肾上腺素,因为将去甲肾上腺素转变为肾上腺素的苯乙醇胺N-甲基转移酶需要高浓度的皮质醇才能激活,只有肾上腺髓质及主动脉旁嗜铬体才具备此条件,故E不正确,ABCD均正确。
[单选题]外感病如见舌绛有苔,多提示( )
正确答案 :E
热入营血
[多选题]肺主肃降的生理作用有( )
正确答案 :BDE
使肺能充分吸入自然界之清气
将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身,并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱,变为尿液排出体外
肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净
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