[多选题]下面关于克罗恩病肛瘘诊断的描述正确的有( )
正确答案 :ABDE
盆腔磁共振成像应作为首选检查方法
若需行外科引流或挂线,应行麻醉下直肠指检
盆腔磁共振成像或直肠内镜超声联合麻醉下直肠指检可提高诊断准确性
结肠镜检查应作为初步检查的常规手段
解析:盆腔 MRI 是肛瘘诊断及分类的一种低侵袭性检查,具有准确度高的特点,因此被视为肛瘘影像学检查中的金标准。MRI 能提供肠腔疾病的病变部位、程度及积液等相关信息。A正确。瘘管造影和 CT 对肛瘘诊断及分类的准确性较低,故C错误。下检查对于肛瘘的诊断及分类有着非常重要的作用,且其同时能实行脓肿引流、挂线等治疗。通过内镜评估直肠情况对于选择最恰当的治疗方案来说是必需的。E正确。
[单选题]男性,70岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损,病理检查为鳞状细胞癌,ECG示ST段下移,T波倒置;肺功能严重障碍。最佳治疗方案是
正确答案 :B
放射治疗
解析:食管中下段癌首选手术治疗,当患者不能耐受手术时,可选择放疗治疗,该患者年老且存在明显心肺疾病,不能耐受手术治疗,因此可选择放射治疗。
[单选题]下列关于消化道出血的临床表现,不正确的是
正确答案 :D
出血后24小时内网织红细胞即见升高,所以血象检查可以作为早期诊断和病情观察的依据
[单选题]消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是
正确答案 :C
出血后疼痛加重
[单选题]急性胰腺炎伴手足搐搦患者,经静注10%葡萄糖酸钙后症状发作不止,查血钙10mg,应考虑哪种原因引起
正确答案 :D
低血镁
[多选题]下列哪些疾病可合并穿孔
正确答案 :ABD
伤寒
胃癌
十二指肠溃疡
解析:1.伤寒.合并肠穿孔 为最严重的并发症,发生率约1.4%~4%,多见于病程第2~3周。2胃癌合并.穿孔可见于溃疡型胃癌,穿孔无粘连覆盖时,可引起腹膜炎。3.十二指肠溃疡溃疡穿孔常急骤起病,一开始即伴发全腹剧痛、肠鸣音消失及明显的腹肌紧张(板状腹)。患者不愿移动,有濒死感。穿孔可为溃疡的首发表现,尤其多见于应用ASA/NSAIDs或卓-艾综合征的病人。4.细菌性痢疾慢性菌痢有溃疡结肠病变者,可并发营养不良,贫血,维生素缺乏症及神经官能症。故C错误。正确为ABD。
[单选题]下列与乙肝慢性化有关的是
正确答案 :C
母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
[单选题]舞蹈样运动准确的描述是
正确答案 :E
面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动
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