[多选题]当吸入性肺脓肿为厌氧菌感染时,其敏感药物为
正确答案 :ACD
克林霉素
林可霉素
甲硝唑
解析:吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。可根据感染的严重程度决定青霉素的用药剂量。故ACD正确。【避错】B选项错误点在于多西环素属四环素类抗生素,为广谱抑菌剂,对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌,对厌氧菌作用稍弱。本题易错选项为E,红霉素为大环内酯类抗生素,临床上主要用于耐青霉素的金葡菌感染及对青霉素过敏的金葡菌感染。故排除BE。避错方法:熟记对厌氧菌敏感的抗生素。
[多选题]关于流感嗜血杆菌,以下叙述正确的是
正确答案 :ACDE
部分菌株可产生内酰胺酶
是社区获得性肺炎的主要病原菌
流感嗜血杆菌可产生内毒素
在巧克力琼脂培养基上易生长
解析:流感嗜血杆菌是一种没有运动力的革兰氏阴性杆菌,本菌可引起急性化脓性炎症、菌血症、败血症,内毒素为重要致病因素。根据社区获得性肺炎的大多数研究,它是细菌性肺炎较为常见的病因,仅次于肺炎链球菌;部分流感嗜血杆菌因可产生β-内酰胺酶而耐氨苄西林。流感嗜血杆菌的生长条件要求较高,常规培养阳性率低,而巧克力琼脂培养基,大大提高了其的阳性检出率。故ACDE正确。【避错】B选项错误,未定型流感嗜血杆菌是引起中耳炎的最常见原因,可从60%的健康儿童鼻咽部分离到该菌,故排除B。避错方法:熟悉流感嗜血杆菌的致病特点。
[单选题]不寐的病位在( )
正确答案 :B
心
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