[单选题]26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为

正确答案 ：A

先兆子宫破裂

解析：注意病理缩复环的出现，剧烈腹痛、患者烦躁不安、呼叫、胎心改变或听不清、血尿形成是先兆子宫破裂的典型症状。常见于产程长，有梗阻性难产因素的产妇。

[单选题]产后出血原因中，下列哪项应首先考虑以切除子宫止血为宜

正确答案 ：C

完全性胎盘植入

解析：产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。在胎盘因素中，胎盘植入是指胎盘绒毛穿入宫壁肌层，可为部分性或完全性，如为部分性胎盘植入，因胎盘部分剥离，部分未剥离，导致子宫收缩不良，已剥离面血窦开放发生致命性出血，切忌强行剥离，以手术切除子宫为宜。

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