[单选题]张力性气胸的胸腔压力为
正确答案 :E
伤侧胸腔负压逆转为正压,健侧胸腔为负压减低但仍然为负压
解析:张力性气胸多为支气管破裂,漏气呈周期性间歇性,即吸气时支气管周围弹力纤维牵拉使支气管裂口张开,漏气进入胸腔;呼气时裂口合拢而口鼻开放,所以胸内气体无从排出,肺内气体则可完全经气道排出体外而不经支气管裂口漏到胸腔。周而复始气体积聚张力升高,胸内负压越来越低直至负压消失并进一步发展最终逆转为正压。由于漏气只进不出,肺在整个呼吸周期都受压缩,患侧胸腔在吸气相和呼气相都呈正压,而健侧胸腔虽无气体进入但受到纵隔偏移之压迫而也呈现负压减弱,传统的气胸箱可以检测证明健侧胸腔的低负压的存在。A错在“持续”二字;B、C、D则用似是而非的说法来反复强化本病的基本概念。
[单选题]男,50岁。右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。下消化道X线钡剂制造影示回盲部有充盈缺损,升结肠起始部肠腔狭窄。血CEA明显增高。下列手术治疗术式最合理的是
正确答案 :D
右半结肠切除术
解析:结合题意,考虑诊断为右半结肠癌,侵袭回盲部,术式首选右半结肠切除术。
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