[单选题]不符合中心静脉压的意义的是
正确答案 :C
低血容量致动脉压下降时,中心静脉压肯定下降
[单选题]70岁老年男性病人,左侧腹股沟突出半球形包块,不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性,易还纳,应诊断为
正确答案 :E
直疝
解析:腹股沟可复性包块,提示疝,不进入阴囊,且咳嗽冲击试验阴性,排除斜疝,本题答案选择E。
[多选题]门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的非手术治疗措施以下哪些正确
正确答案 :ACE
补充血容量
垂体后叶素20U加入5%的葡萄糖溶液中静滴,30分钟滴完
纤维内窥镜直视下硬化疗法
解析:三腔管压迫止血仍是治疗食管胃底曲张静脉破裂出血的常规方法,本题答案中描述正确的是ACE。
[单选题]神经内分泌激素中,促进胆汁分泌作用最强的是
正确答案 :B
促胰液素
解析:神经内分泌激素中,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。促胰液素主要作用于胆管系统而非作用于肝细胞,它引起的胆汁分泌主要是量和HCO3含量的增加,胆盐的分泌并不增加。本题答案选择B。
[单选题]下列不是脾切除术后并发症的是
正确答案 :E
血小板减少
解析:1.腹部并发症①出血:术后迟发性腹内出血常发生在脾功能亢进和肝功能不佳的病人。对于这些病人应在术前、术后采取措施,改善凝血功能,以防治出血。②膈下感染或脓肿:多继发于膈下积血的病人。术后3~4日后,体温又复升高者,要高度警惕,及时详查。如已形成脓肿,应及时切开引流。③术后急性胰腺炎:虽较少见,但病情很严重,常由于术中损伤引起。对于有剧烈上腹或左上腹疼痛的病人,应及时测定胰淀粉酶,以明确诊断,及时处理。2.肺部并发症肺不张和肺炎最为常见,尤其是老年人更易发生。如有左侧胸腔反应性积液,应疑有膈下感染,但亦可为肺部并发症所致,应及时行胸腔穿刺抽液,进一步诊治。3.其他并发症①脾静脉炎:术中结扎脾静脉后,因近端成为盲端,故极易产生血栓,如并发感染后常出现高热、腹痛和败血症等症状,应注意防治。脾静脉炎常为脾切除术后高热不退的主要原因,但也须注意除外由于脾切除术后,病人免疫力下降易遭致感染的可能。②术后黄疸和肝昏迷:多发生在肝硬变的病人,一般预后较差,应提高警惕,及时防治。
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