[单选题]骨筋膜室综合征处理不正当的严重后果是
正确答案 :D
缺血性肌挛缩
解析:缺血性肌挛缩是骨折最严重并发症之一,是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。典型畸形是爪形手和爪形足。故选D。
[单选题]结核性脑膜炎不常见的病理类型是
正确答案 :B
脑干病变
解析:根据病理改变,结核性脑膜炎可分为4型:
1.浆液型 其特点是浆液渗出物只限于颅底,脑膜剌激征及脑神经障碍不明显,脑脊液改变轻微。此型属早期病例。
2.脑底脑膜炎型 炎性病变主要位于脑底。但浆液纤维蛋白性渗出物可较弥漫。其临床特点是明显的脑膜剌激征及颅神经障碍,有不同程度的脑压增高及脑积水症状。但无脑实质局灶性症状,脑脊液呈典型的结核性脑膜炎改变。此型临床上最为常见。
3.脑膜脑炎型 炎症病变从脑膜蔓延到脑实质。可见脑实质炎性充血,多数可见点状出血、少数呈弥漫性或大片状出血,有闭寒性脉管炎时,可见脑软化及坏死。部分病例可见单发或多发结核瘤。可引起局灶性症状。除脑膜剌激征、颅神经受损及脑实质损害症状不相平行。本型以3岁以下小儿多见,远较前两型严重,病程长、迁延反复,预后恶劣,常留有严重后遗症。
4.结核性脊髓软硬脑膜炎型(脊髓型)炎性病变蔓延到脊髓膜及脊髓,除脑和脑膜症状外。有脊髓及其神经根的损害症状。此型多见于年长儿,病程长、恢复慢,如未合并脑积水,死亡率不高。但常遗留截瘫等后遗症。
脑干病变最不常见
[单选题]患儿,男,8个月。因腹泻2天,发热39℃入院。查体:精神可,无明显脱水症,咽红。大便呈蛋花样,无腥臭味。该患儿腹泻最可能的原因是
正确答案 :C
病毒性肠炎
解析:轮状病毒肠炎(秋季腹泻)的特点:小儿秋、冬季最常见,多见于6~24个月婴幼儿。潜伏期1~3天,常伴有发热和上呼吸道感染症状,病初1~2天常先发生呕吐,随后出现腹泻,大便每日多在10次以内,量多,呈水样或蛋花汤样,无腥臭味。腹泻严重可并发脱水、酸中毒等。为自限性疾病,自然病程3~8天。结合此患儿的症状及体征,应为轮状病毒肠炎。
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