[单选题]继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是
正确答案 :E
常有空洞或干酪样坏死
解析:继发性肺结核病患者对结核杆菌已有一定的免疫力或过敏性,所以继发性肺结核病与原发性肺结核病的病变有以下不同特点:①病变多从肺尖开始,这可能与人体直立位时该处动脉压低、血循环较差,随血流带去的巨噬细胞较少,加之通气不畅,以致局部组织抵抗力较低,细菌易在该处繁殖有关。②由于变态反应,病变发生迅速而且剧烈,易发生干酪样坏死,同时由于免疫反应较强,在坏死灶周围每有以增生为主的病变,形成结核结节,常有空洞。免疫反应不仅能使病变局限化,而且还可抑制细菌的繁殖,防止细菌沿淋巴道和血道播散,因此肺门淋巴结一般无明显病变,由血源播散而引起全身粟粒性结核病者亦极少见。病变在肺内蔓延主要通过受累的支气管播散。③病程较长,随着机体免疫反应和变态反应的消长,临床经过常呈波浪起伏状,时好时坏,病变有时以增生性变化为主,有时则以渗出、坏死变化为主,常为新旧病变交杂。故选E。
[单选题]治疗急性肺脓肿,停用抗生素的指征是 ( )
正确答案 :C
胸片示病灶吸收、留有纤维条索
[单选题]原发性肺癌最常见的组织类型是
正确答案 :B
鳞癌
[多选题]胸水pH<7.0仅见于
正确答案 :BC
脓胸
食管破裂破入胸腔
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