[单选题]肾体积缩小、质地变硬，表面有较大、不规则的凹陷瘢痕，应考虑为

正确答案 ：C

慢性肾盂肾炎

解析：慢性肾盂肾炎的病理特征为肾脏体积缩小，出现不规则瘢痕，病变如为双侧性，则两侧改变不对称。因此选C。慢性肾小球肾炎病变常为弥漫性，分布均匀，两肾改变对称。故A错误。高血压病所致固缩病理改变为双肾体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面呈均匀弥漫的细颗粒状，被膜不易剥离。故B错误。快速进行性肾小球肾炎可见双侧肾脏肿大，色苍白，皮质表面可有点状出血，切面皮质增厚。故D错误。膜性肾小球性肾炎可见肾肿胀，体积增大，色苍白。故E错误。

[单选题](2013)某幼儿园大班11名6岁儿童接受百日咳疫苗注射后，做血清抗体测定，其抗体滴度分别为：1：20，1：20，1：20，1：40，1：40，1：80，1：80，1：160，1：160，1：320，1：640。描述抗体滴度集中趋势的指标应选用

正确答案 ：D

几何平均数

解析：几何平均数（geometric mean）是指n个观察值连乘积的n次方根。根据资料的条件不同，几何平均数有加权和不加权之分。

[单选题]治疗肝癌的首选方法是

正确答案 ：A

肝切除

解析：肝切除术是单个肿瘤、无肝硬化或合并肝硬化但肝功能代偿患者的首选治疗方法。故不选B、C、D、E。选A。

[单选题]不属于猩红热患儿皮疹特点的是

正确答案 ：C

在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏

解析：猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血点，形成紫红色线条，即帕氏线。其余四项均为猩红热表现。

[单选题]诊断低位肠梗阻最可靠的证据是

正确答案 ：A

腹部平片示小肠多个阶梯状气液平

解析：X线检查有助于鉴别。低位小肠梗阻，扩张的肠袢在腹中部，呈"阶梯状"排列，结肠梗阻时扩大的肠袢分布在腹部周围，可见结肠袋，胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断，盲肠胀气最显著。

[单选题]通过内心信念来实现的医德是

正确答案 ：A

自我评价

解析：医德评价有三种评价方式；社会舆论、传统习俗和内心信念；内心信念是一种自我评价方式，是一种主观评价力量。

[单选题]急性尿潴留患者，首选的处理方法是

正确答案 ：B

导尿管导尿

[单选题]各型高脂蛋白血症中不增高的脂蛋白是

正确答案 ：A

HDL

解析：不同脂蛋白的异常改变引起不同类型高脂血症，传统的分类方法将脂蛋白异常血症分为六型(Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ)，各型中增高的血浆脂蛋白不同，但HDL是将肝外组织合成的胆固醇转动至肝内降解，因此HDL是抗动脉粥样硬化的因素，在各型高脂蛋白血症中不增高。

[单选题]男，65岁。急性广泛前壁心肌梗死4天，突发喘憋2小时，查体：血压90/60mmHg，双肺未闻及干湿性啰音，心率105次/分，律齐，胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤。该患者喘憋最可能的原因是

正确答案 ：D

室间隔穿孔

解析：室间隔穿孔为心肌梗死的并发症，患者常突然发生左心衰竭或原有左心功能不全明显加重甚至发生急性肺水肿。听诊在胸骨左缘下段闻及粗糙的收缩期吹风样杂音。该病例中患者老年男性，急性心肌梗死4天后突发喘憋，血压降低，心率增快，律齐，符合室间隔穿孔的临床表现。

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