[单选题]在哪些情况下需要谨慎使用吗啡()
正确答案 :D
肾功能障碍
解析:吗啡在肝脏代谢为吗啡-6-葡糖苷酸,它比吗啡更有效并且半衰期更长,从而引起额外的镇痛作用。吗啡也能代谢为吗啡-3-葡糖苷酸,它引起不良反应并且参照其他的代谢产物它是没有作用的。
肾功能不全能产生吗啡-6-葡糖苷酸的积聚,具有后续阿片类效应包括呼吸抑制,所以在肾功能不全时慎用吗啡。
肝功能不全的患者能耐受吗啡(甚至在肝昏迷前期),因为葡糖苷酸极少被破坏。
短肠综合征,呕吐和腹泻限制了控释吗啡的效应,由于胃肠道吸收慢。
[单选题]有关超前镇痛,以下各项不正确的是()
正确答案 :B
术后早期疼痛并不预示着长期疼痛
解析:已经证实,术后早期疼痛强烈预示着其后长期疼痛。其他的答案都是错误的。
[单选题]关于用NSAIDS治疗镰状细胞性疼痛,以下各项不正确的是()
正确答案 :B
不应连续应用NSAIDS超过5天
解析:NSAIDs具有潜在的严重的全身性的副反应,它们包括胃病、肾病和凝血缺陷。专家建议不应在SCD患者连续应用NSAIDs超过5天。
[单选题]下列与针灸的镇痛效用无关的是()
正确答案 :A
烟碱
解析:电针诱使神经元型NO/NADPH(还原型辅酶Ⅱ)黄递酶在大鼠的薄束核中表达上调,然后针刺信号通过丘脑髓质背侧通路传导。这在交感反射的中枢自我调节中扮演重要角色,有利于针灸在躯体和内脏痛、心血管调节方面起效。其他的证据同样支持这一理论,这些神经递质(如5羟色胺、去甲肾上腺素)和β内啡肽一样作为介质。
[单选题]下列不是腕关节注射的进针途径的是( )。
正确答案 :C
关节综合区注射
解析:答案C为肩关节及肩关节周围注射的注射途径,其余为腕关节注射的进针途径。
[单选题]下面对术后镇痛所致头晕、嗜睡的叙述中错误的是
正确答案 :E
使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物
[单选题]关于骨肉瘤,下列错误的是
正确答案 :B
好发于中年人
[单选题]下述骨折患者进行功能锻炼的注意事项中错误的是
正确答案 :A
功能锻炼必须以患者为中心,根据患者本人意愿和感觉来进行
[单选题]下列哪项不是腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证
正确答案 :D
骨性椎管狭窄
[单选题]藿香正气散的君药是( )
正确答案 :C
藿香
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