• [单选题]男性,39岁。临床诊断复合性溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术(空肠近端对大弯、远端对小弯)后3个月,每进食5~30分钟即出现上腹饱胀不适,恶心、呕吐,腹泻、偶有腹绞痛,同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是
  • 正确答案 :D
  • 倾倒综合征

  • 解析:倾倒综合征(dumpingsyndrome)为毕Ⅱ式术后的远期并发症。多在进食后30分钟内发生,原因为大量高渗食物过快地进入空肠,刺激嗜铬细胞等内分泌细胞分泌5-羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、血管活性肠肽等,致使大量的细胞外液渗入肠腔,循环血容量骤减而引起胃肠功能和血管舒张功能的紊乱。临床表现为上腹饱胀不适、腹泻、心悸、乏力、出汗、头昏、晕厥、大汗淋漓、面色苍白、呼吸深大等。治疗上应少食多餐、吃低糖、高脂肪、高蛋白质饮食、餐后立即平卧20分钟,经过一段时间后多可治愈。

  • [单选题]处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确
  • 正确答案 :A
  • 以非手术治疗为主

  • 解析:妊娠期急性阑尾炎较常见,炎症发展易致流产或早产,威胁母子生命安全,治疗以阑尾切除术为主(A错误)。妊娠后期的腹腔感染难以控制(腹壁被抬高,大网膜难以包裹炎症阑尾,腹膜炎不易被局限而易在上腹部扩散),更应早期手术。围术期应加用黄体酮。手术切口的位置比非妊娠者偏高(盲肠和阑尾被增大的子宫推挤,向右上腹移位),操作要轻柔,以减少对子宫的刺激。尽量不用腹腔引流。术后使用对胎儿生长发育无影响的广谱抗生素。

  • [单选题]以下哪种症状是加速排异反应的临床表现
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]肺功能单位不包括
  • 正确答案 :A
  • 小气道


  • [单选题]机械通气时恒流吸气的气道压曲线特征为
  • 正确答案 :A
  • 气道压升支呈斜线型


  • [单选题]肩袖的构成
  • 正确答案 :B
  • 冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌


  • [单选题]关于医德规范,下列提法中错误的是
  • 正确答案 :A
  • 调节医务人员人际关系的出发点和根本准则


  • [单选题]子宫颈癌合并肾盂积水,分期为:( )
  • 正确答案 :E
  • Ⅲ期


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