[单选题]下列有关泌尿系统肿瘤的说法哪项不正确
正确答案 :A
肾肿瘤是成人常见肿瘤
解析:成人恶性肿瘤中肾肿瘤不是常见肿瘤,仅占2%~3%。
[单选题]男性,50岁。上腹B超检查发现肝左内叶一直径约2.5cm回声增强、边缘锐利的均质光团影。既往有肝炎病史。实验室检查:甲胎蛋白正常,肝功正常。处理宜采取
正确答案 :E
密切观察随访
[单选题]男,22岁,被刀刺破股动脉大出血,血压50/20mmHg,立即给予输液、输血补充血容量,并手术止血,修补破裂血管,共输血3000ml。术后麻醉清醒后,患者突然出现全身抽搐,患者血压100/70mmHg,神志清楚,神经系统无异常,最可能的诊断是
正确答案 :C
低钙血症
解析:患者大失血后输血较多,大量输血后,库存血液中的防凝剂枸橼酸与钙离子结合后,导致患者血液内游离钙离子减少,低钙血症使神经兴奋性增强,导致全身抽搐,故C为正确答案。尽管大量输入库存血后会出现高钾血症,但不会表现为抽搐,其他选项也不会出现以上症状。
[单选题]男,34岁,胃溃疡穿孔3天后行穿孔修补术,术后体温38.4℃,血压70/40mmHg,表情淡漠,四肢湿冷,腹肌软,无压痛及反跳痛,下列治疗不正确的是
正确答案 :E
大量输血
解析:本例为胃溃疡穿孔脓毒性休克患者,尽管已经手术治疗,但手术较晚,毒性物质吸收过多,休克治疗比较困难,主要是微血管处于麻痹状态,对治疗敏感性差。在抗炎补液的同时,应用血管活性药物及激素都是正确的治疗方法,如血管扩张剂效果不好可以试着应用血管收缩剂。由于脓毒性休克患者不存在贫血的问题,主要是血管活性障碍,因此输血是不正确的。正确选项是E。
[单选题]中脑损伤时下列何种表现最突出
正确答案 :A
意识障碍
解析:意识的维持是通过脑桥中部以上的脑干上行性网状激活系统及其投射至双侧丘脑的纤维以及双侧大脑半球的正常功能实现的。累及网状激活系统或双侧大脑半球的病变均可导致昏迷(在脑桥中部以上层面)。各种原因的脑干意识中枢损伤均可导致意识障碍。
[单选题]急性肾衰竭的发生机制中下列哪一项不存在
正确答案 :E
肾小球超滤系数升高
解析:急性肾衰竭往往由多种因素参与,不同的病因、病情、病期和不同程度的肾损伤,发病机制亦不相同。急性肾衰竭初期,肾血管持续收缩与血管活性物质平衡失调起了重要作用,主要引起肾皮质血管收缩,血管阻力增加,同时靠近髓质的血管床开放,出现肾内血运短路而造成皮质缺血。
[单选题]局麻药全身毒性反应的常见原因不包括
正确答案 :D
患者有局麻药过敏史
解析:有局麻药过敏史的患者,易出现局麻药过敏反应,而不是毒性反应。过敏反应是抗原抗体反应,引起机体快速而严重的全身防御性反应。全身毒性反应是血液中局麻药浓度超过一定阈值时,出现中枢神经系统和心血管系统表现。
[单选题]医学伦理学是
正确答案 :C
研究医务人员的医德意识和医德活动的科学
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