正确答案: A

给予降眼压药物

题目：患者男，32岁，打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼，右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显，眼痛加剧伴同侧头痛，自觉恶心，呕吐一次。VodFC／30cm，加镜不能矫正视力，Vos1．5。眼部检查：右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血(++)，未见巩膜创口，角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折(++)，前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm，瞳孔圆形、直径5mm，直接和间接对光反射消失，晶状体透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。

解析：外伤后患眼视力明显下降，眼剧痛伴同侧头痛、恶心、呕吐等症状，以及角膜上皮雾样水肿，提示患眼眼压可能急性升高，必须测量眼压以确诊，故第1题正确选择为A。伤后早期眼压升高，多由外伤性虹膜睫状体炎和前房积血引起，可能为一过性升高，当虹膜睫状体炎消退、前房积血吸收后，眼压可以恢复正常，所以，此时最恰当的处理是应用降眼压药，而不应急于手术治疗，故第2题的正确选择是A。当前房积血不吸收，持续高眼压时，前房血液内含铁血黄素经损伤的角膜内皮细胞进入基质层而形成角膜血染，因此，第3题的最佳选择是E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]绿脓杆菌导致角膜迅速融解坏死的主要原因是

绿脓杆菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素纳溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。主要原因在于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，因此导致角膜快速融解的原因选择C。

[单选题]睁眼时上睑遮盖角膜上方不超过

2mm

[单选题]半衰期是指( )

血药浓度下降一半所需时间

[单选题]最早发现的由受体缺陷引起的遗传药理学现象中的一种疾病是( )

恶性高热

[单选题]主要作用于髓袢升支粗段的利尿药是( )

呋塞米

[多选题]下列是猩红热的临床表现的是

周苍白圈

杨梅舌

草莓舌

线状疹

[单选题]流行性斑疹伤寒何时传染性最强

病后第1周