[单选题](2003)肌肉中最主要的脱氨基方式是
正确答案 :A
嘌呤核苷酸循环
解析:肌肉(骨骼肌和心肌)主要通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基:氨基酸经过转氨基作用(一次或多次)把氨基交给草酰乙酸,生成天冬氨酸;后者与次黄嘌呤核苷酸(IMP)反应生成腺嘌呤代琥珀酸,再裂解出延胡索酸和腺瞟呤(AMP)。肌肉中AMP脱氨酶则催化AMP脱氨恢复为IMP,而原先氨基酸的氨基经这个嘌呤核苷酸循环而被脱下。这是因为肌肉不像肝、肾等组织,L-谷氨酸脱氢酶活性极弱,难以通过联合脱氨基作用脱氨基。
[单选题](2002、2007)对能量的需要,为小儿特有的所需是
正确答案 :E
生长发育
解析:生长发育所需能量是小儿特有的能量需要,与生长速度呈正比。1岁以内的婴儿用于生长发育的能量,约每日每千克体重125~167kJ(30~40kcal),占总需能量的25%~30%.以后逐年减少,至青春期需要量又增多。
[单选题]胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是
正确答案 :A
恢复已经老化的胆碱酯酶活性
解析:胆碱酯酶复活剂等解毒药在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,而将其中胆碱酯酶游离,恢复其水解乙酰胆碱的活性,但仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有效,已"老化"的酶的活性难以恢复,所以用药越早越好。
[单选题]男,23岁。血尿,蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHg,尿蛋白1.3~1.8g/d,血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是
正确答案 :C
慢性肾小球肾炎
解析:凡尿化验异常(蛋白尿、血尿)、伴或不伴水肿及高血压病史达三个月以上,无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎,在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后,临床上可诊断为慢性肾炎。病例中患者无遗传性肾小球肾炎病史,既往无引起肾小球肾炎的原发疾病如过敏性紫癜、糖尿病等。
[单选题]腹部手术切口感染,错误的处理
正确答案 :D
敞开伤口清创后立即再缝合
解析:伤口已经感染,清创一次不见得能清创干净,更不能立即再缝合了,其他选项都可以进行操作。
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