[单选题]我国急性胰腺炎的病因最常见为

正确答案 ：D

胆囊炎，胆结石

解析：急性胰腺炎的病因甚多，以上五种原因均可导致。但最常见的病因是胆石症，故选D。

[单选题](2004、2007)维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是

正确答案 ：D

Trousseau（陶瑟）征阳性

解析：1．面神经征：以指尖或叩诊锤叩击耳颧下方的面神经，同侧上唇及眼睑肌肉迅速收缩。2．手搐搦征：以血压计袖带包扎上臂，加压使桡动脉搏动暂停2-3分钟后出现手搐搦征，及Trousseau（陶瑟）征阳性。3．腓神经征：叩击膝外侧腓骨头上方的腓神经，可见足背屈外翻。

[单选题]男，45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已清创缝合，现突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为

正确答案 ：A

芽孢菌性蜂窝织炎

解析：该患者伤口有严重污染史，清创后缝合造成无氧环境，易使厌氧菌生长。同时皮肤变黑、肌肉呈熟肉状、有捻发音考虑为产气厌氧菌感染导致的肌肉坏死即芽孢菌性蜂窝织炎。因此选A。

[单选题]医院获得性肺炎最主要感染途径是

正确答案 ：D

口咽部分泌物吸入

解析：肺炎的发生，决定于病原体和宿主。如果病原体数量多，毒力强和（或）宿主呼吸道局部和全身免疫防御系统损害，即可发生肺炎。病原体可通过：①空气吸入；②血流播散；③邻近感染部位蔓延；④上呼吸道定植菌的误吸而引起社区获得性肺炎。医院获得性肺炎还可通过误吸胃肠道的定植菌（胃食管反流）和通过人工气道吸入环境中的致病菌引起。

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