[单选题]女,34岁,停经106天,尿妊娠试验阳性。妇科检查:阴道有不完全横膈,子宫左前方有15孕周大的圆形肿块,与子宫相连但可分离,B超宫腔内无胚胎,而宫旁肿块内有胚胎图像,手术所见妊娠肿块居于圆韧带附着处的外侧。最可能的诊断是
正确答案 :C
子宫残角妊娠
解析:有停经史,而妇科检查子宫无明显增大,在子宫一侧上方扪及小于停经月份的软包块等。应高度怀疑子宫残角妊娠可能。残角子宫往往不与另一侧发育较好的子宫腔沟通,但有纤维束与之相连。子宫残角妊娠是指受精卵着床于子宫残角内生长发育。子宫残角妊娠受精方式可能有两种情况:一是精子经对侧输卵管外游至患侧输卵管内与卵子结合而进入残角;一是受精卵经对侧输卵管外游到患侧输卵管而进入残角着床。
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