[单选题]抗原抗体反应中有补体参与的反应pH为
正确答案 :A
7.2~7.4
解析:补体性质不稳定,易受各种理化性质的影响,如加热、震荡、酸碱、酒精等均可使其失活,有补体参与的反应最适pH值为7.2~7.4。
[单选题]关于重链病的错误叙述
正确答案 :D
属一种良性病变
解析:重链病是由于浆细胞发生突变或异常增生,使血清和尿中出现大量游离的无免疫功能的免疫球蛋白重链,以γ、α、μ型为多见。血清电泳可以见到M蛋白区带。由于IgG的重链过剩,所以在γ型重链病时,一般无本-周蛋白。
[单选题]患者女性,16岁。因摔伤后髋部疼痛血肿来就诊,患者哥哥也有类似出血病史。BT正常,APTT80s,PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果:患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清,能纠正;正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清,能纠正。最可能的诊断是
正确答案 :E
先天性因子Ⅺ缺乏症
解析:BT正常表明血管与血小板正常,PT正常,APTT延长,说明可能是内源性凝血途径缺陷,既有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏,正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ,正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此题可知,只有因子Ⅺ缺乏,才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。
[单选题]反映溶血的最佳指标是
正确答案 :D
结合珠蛋白
解析:本题考查结合珠蛋白的临床意义,血管内溶血后,1分子的结合珠蛋白可结合1分子的游离血红蛋白。此种结合体很快地从血中被肝实质细胞所清除,3~4d后,血浆中结合珠蛋白才复原,血清结合珠蛋白的降低可以提示溶血。
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