• [多选题]下列哪几项检查结果对诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎有参考价值( )
  • 正确答案 :ABD
  • 血清白蛋白降低,丙种球蛋白升高,以及由此而导致的有关絮浊试验反应异常

    基础代谢率降低

    服用左甲状腺素片进行实验性治疗,甲状腺明显缩小

  • 解析:目前对CLT的诊断标准尚未统一,1975年Fisher提出5项指标诊断方案:1.甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有结节;2.TGAb、TMAb阳性;3.血TSH升高;4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;5.过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT,具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现(中年女性,甲状腺轻度肿大,质地韧),血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者,需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性,应给予必要的影像学检查协诊,如合并甲状腺功能减退症,对诊断十分有利。必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。

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