[多选题]下列哪些检查可诊断肝豆状核变性 ( )
正确答案 :ABCD
角膜色素环(K-F环)
血清铜蓝蛋白低于200mg/L
每天尿铜排泄量大于100μg
肝活检每千克:干燥肝铜定量超过400μg
解析:角膜K—F环常随神经系统症状出现,是本病特有的体征。正常小儿为血清铜蓝蛋白200—400mg/L(或血清氧化酶测定为0.25~0.49O.D);患儿通常低于200mg/L(或<0.25O.D)甚至在50mg/L以下。但有5%的患儿正常或在正常低限。正常小儿尿铜低于40ug/24小时;患儿明显增高,常达100—1000ug/24小时。正常人肝含铜量多在20ug/g(干重)以下,患儿可高达200~3000ug/g(干重)。因此选项ABCD正确。
[多选题]小儿急淋白血病诱导治疗的原则正确的是
正确答案 :BCD
应大剂量、联合用药
VPLD方案(长春新碱,泼尼松,左旋门冬酰胺酶,柔红霉素)是治疗的标准方案
一般须经3~4个疗程
解析:急淋白血病诱导治疗是患儿能否长期无病生存的关键。DNR、L-ASP对治疗急淋白血病至关重要。
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