[单选题]美沙酮作为门诊的处方药,需要考虑到它的一个重要特性()
正确答案 :D
镇静和呼吸抑制作用比镇痛作用持久
解析:美沙酮不像吗啡通过肝细胞色素酶P450去甲基化代谢,它的活性在不同人中差异很大。
在接受多种药物尤其是抗病毒药和抗生素的患者中使用美沙酮应当注意。美沙酮的戒断反应似乎不如吗啡严重,这一特点和它的作用时间长,口服生物利用率好以及高效价强度使得美沙酮用作维持用药或者阿片类成瘾的解毒治疗。
美沙酮有双相消除。长时β消除相(30—60h)引起镇静和呼吸抑制可以比镇痛反应等同于α消除相(6—8h)持久。这个双向模式解释了美沙酮用于阿片维持治疗需要每日1次和用于镇痛需要每4—8h。
快速滴定是不可能的,使得这个药物对疼痛稳定型更有用。
[单选题]治疗内脏绞痛最好选用( )。
正确答案 :E
吗啡+阿托品
[单选题]下述临床表现中最待合蛛网膜下隙出血表现的是
正确答案 :C
突然发生剧烈头胀痛或爆裂样头痛,难以忍受,持续不能缓解或进行性加重,多有恶心、呕吐,可有意识障碍,可出现局灶神经功能缺损体征。发病数小时后可见脑膜刺激征
[多选题]关于神经阻滞疗法的作用机制,下列哪些是正确的
正确答案 :BCDE
阻断疼痛的传导通路
阻断疼痛的恶性循环
改善血液循环
抗炎症作用
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