正确答案: C

外伤性脾破裂

题目：下列疾病需要急诊手术的是

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是

经中心静脉首选股静脉途径

解析：通过中心静脉或周围静脉输注，添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率，降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量)的原则，一般>5～7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径，随着穿刺技术和管材的提高，机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径，其次颈内静脉途径，一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。

[单选题]下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证

胆囊颈结石嵌顿，胆囊肿大

解析：腹腔镜胆囊切除术手术适应证与开腹手术适应证基本相同，但胆囊癌行腹腔镜手术有引起肿瘤种植的可能，因此，高度怀疑的胆囊癌不适合腹腔镜手术。

[单选题]诊断急性蛛网膜下腔出血(SAH)最好的方法是

CT

解析：CT诊断急性SAH的准确率几乎达到100%，出血1周内其显示最清晰；MRI对发病1周内的急性SAH很难查出；而腰穿检查对伴有高颅压者可能诱发脑疝及对动脉破裂造成的SAH有导致动脉瘤再次破裂出血的危险。另外脑血管造影只是确定SAH病因的一种检查手段。

[单选题]利多卡因用于神经阻滞时，其麻醉作用强度为普鲁卡因的几倍 ( )

3

[单选题]《医疗废物管理条例》的适用范围不包括

美容美发服务机构

[单选题]国家建立健全

艾滋病监测网络

[单选题]我国新时期卫生工作方针包括下列内容，除外

大力发展合作医疗和社区卫生服务