[单选题]患者近两个月来因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛,并向左肩放射,停止活动后3~5分钟疼痛缓解,用硝酸甘油效果好,且每次发生疼痛性质、部位无改变,可诊断为
正确答案 :B
稳定型心绞痛
解析:稳定性心绞痛是由于劳力引起心肌缺血,导致胸部及附近部位的不适,可伴心功能障碍,但没有心肌坏死。常有劳累或情绪激动引起,以发作性胸痛为主要临床表现。主要在胸骨体上段或中段,常放射至左肩。发生在劳累或激动当时,为压迫、发闷、紧缩感,偶伴濒死感。出现后逐步加重,一般在3~5分钟内消失。
[单选题]女性,56岁。劳力时即有胸骨后疼痛,呈压榨样,静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解,疼痛发作时心电图示S-T段压低,心电图运动负荷试验阳性,经冠状动脉造影后,诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为
正确答案 :E
冠状动脉造影正常
解析:X综合征目前尚无统一的定义。患者主要表现为有典型劳力型心绞痛,舌下含服硝酸甘油片可以缓解。心电图运动试验有缺血样改变(阳性),而冠状动脉造影以及麦角新碱诱发试验均阴性。其发病机制考虑心肌微血管扩张反应受损,导致冠状动脉血管扩张储备异常。
[多选题]妊娠中晚期药物的不良反应主要表现在( )
正确答案 :ABC
牙齿
神经系统
女性生殖系统
[单选题]良好医患关系的意义是
正确答案 :E
以上都是
[单选题]幻觉定义为
正确答案 :B
对客观现实中并不存在事物的虚幻知觉
解析:本题考查考生对幻觉基本概念的理解,这在精神科临床尤为重要。幻觉是一种知觉障碍,是在客观现实中并不存在某种事物的情况下,患者却感知有它的存在。临床上,根据幻觉体验的来源将幻觉分为真性幻觉和假性幻觉。真性幻觉常具有以下四个特征:①形象生动性;②存在于客观空间;③不从属于自己;④也不能随自己意愿加以改变。而假性幻觉的特点是:①轮廓不够清晰,形象不够鲜明、生动,并不具有真性幻觉的客观现实性,形象也不完整;②幻觉形象位于主观空间;③幻觉形象不是感官所感知,可以通过大脑或身体感知。
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