正确答案: E

下端食管呈鸟嘴样变细，管壁僵硬

题目：下述哪项不是食管贲门失弛缓症的典型X线表现

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[单选题]大动脉瘤搏动减弱或消失常见的原因是

动脉瘤周围粘连

解析：动脉瘤周围粘连时限制了动脉的正常搏动，可引起动脉瘤搏动减弱或消失。A、B、C、 E四项不会出现动脉瘤搏动减弱或消失，故选D。

[单选题]胃癌最主要的转移方式是

淋巴结转移

解析：胃癌有四种扩散途径：①直接扩散，浸润到胃浆膜层的癌组织，可直接扩散至邻近器官和组织，如肝、胰腺及大网膜等。②淋巴道转移，为胃癌转移的主要途径，首先转移到局部淋巴结，其中以胃小弯侧的胃冠状静脉旁淋巴结及幽门下淋巴结最为多见。由前者可进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结、肝门处淋巴结而达肝内；由后者可到达胰头上方及肠系膜根部淋巴结。转移到胃大弯淋巴结的癌瘤可进一步扩散到大网膜淋巴结。晚期，癌细胞可经胸导管转移到锁骨上淋巴结，且以左锁骨上淋巴结多见。③血行转移，多在晚期，常经门静脉转移到肝，其次是肺、骨及脑。④腹腔内种植，胃癌特别是胃黏液癌细胞浸润至胃浆膜后，可脱落到腹腔，种植于腹壁及盆腔器官腹膜上。有时在卵巢形成转移性黏液癌，称Krukenberg瘤。