正确答案: B

二尖瓣和主动脉瓣

题目：慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变发生在

解析：慢性风湿性心瓣膜病，二尖瓣关闭不全由于二尖瓣瓣叶、腱索、乳头肌等纤维变性而缩短、粘连和变形，致瓣膜不能很好地关闭，主动脉瓣关闭不全由于主动脉瓣炎症和肉芽组织形成，致使瓣膜增厚、硬化、缩短和畸形。一般不会造成瓣膜断裂穿孔。最常见的即是二尖瓣和主动脉瓣病变。故本题答案为B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以上疾病，属于弥漫性结缔组织病的是

类风湿关节炎

解析：弥漫性结缔组织病有RA、SLE、硬皮病、多肌炎、系统性血管炎等，故选E。

[单选题]结石梗阻胆管并继发感染时，其典型的临床表现为Charcot三联症，即腹痛与

寒战高热和黄疸

解析：Charcot三联症为胆管结石合并胆管炎的典型临床表现，即腹痛、寒战高热和黄疸。Charcot三联症加上休克和神经中枢系统受抑制称为Reynolds五联症，是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现。

[单选题]男，30岁。颈部肿块7天，可随吞咽上下活动，欲确诊病变的性质，应采取的诊断方法为

细针穿刺细胞学检查

解析：肿块病理确定最准确的金标准为病理细胞学检查。

[单选题]多西环素的药理作用是

对立克次体感染有效

解析：1.多西环素主要用于敏感的革兰阳性菌和革兰阴性杆菌所致的上呼吸道感染、扁桃体炎、胆道感染、淋巴结炎、蜂窝织炎、老年慢性支气管炎等，也用于治疗斑疹伤寒、羌虫病、支原体肺炎等。尚可用于治疗霍乱，也可用于预防恶性疟疾和钩端螺旋体感染。