正确答案: ACD

X线胸片检查 胸部CT检查 PRL检测

题目：患者女，30岁。因"停经4月余伴阴道不规则流血2个月"入院。患者20岁结婚，足月产1次，人工流产2次，平时月经规律，因"停经4月余伴阴道不规则流血2个月"入院，院外查尿HCG(+)，诊断"过期流产"行清宫术，术中大量流血（具体不详），未刮出组织，术后阴道流血不缓解。入院时查体：贫血貌，浅表淋巴结未见异常，一般查体未见异常。妇科检查：外阴阴道未见异常；宫颈：3.0cm光，子宫妊娠40天大小，质中，双侧附件未扪及异常，后穹隆轻度触痛；肛诊：(-)辅助检查：盆腹腔B超：肝脾肾未见占位性病变，子宫8.9cm×5.2cm×4.3cm，子宫宫腔和肌层内3.0cm×2.5cm囊性结构，病灶血流丰富。双侧卵巢未见明显异常。查血β-hCG:10mIU／ml(正常值0～3mIU／ml)，血常规提示贫血，尿便常规、血生化检查均正常。入院后再次清宫，清出宫腔内组织，病理提示无绒毛结构，主要为中间型滋养细胞组成；免疫组化染色大多数瘤细胞HPL呈阳性。清宫后2周后复查血β-hCG 9mIU/ml。

解析：1.该患者支持胎盘部位的滋养细胞肿瘤的诊断。PSTT肿瘤细胞虽不分泌或仅分泌少量HCG但其胎盘催乳素的分泌量常明显增加，而且部分病例可出现泌乳素(PRL)的升高。行肺部相关检查，可进一步明确有无转移和临床分期。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]扶正与祛邪兼用，适于下列病证中的（ ）

正虚邪实

[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是（ ）

黄芪

[单选题]治疗中消应选用的处方是（ ）

玉女煎