正确答案: B

朊毒体病

题目:男性,50岁,因"头昏4月,行走不稳伴失语半月"入院。2年前曾有进食疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查:脑脊液生化、常规、头颅CT均正常;脑电图提示周期性尖锐复合波。

解析:朊毒体病特点:1.多为中年以上发病。2.既有神经症状,如抽风、共济失调等,又有精神症状、记忆困难、智能低下、痴呆等。3.进展迅速;4.预后不良;5.病理改变主要是神经细胞凋亡;6.动物可以传递;7.脑电图改变被认为是临床诊断CJD?的重要根据。结合患者年龄、既往史、临床表现及辅助检查,故选B。多发性硬化青壮年易患,其临床特征为发作性视神经、脊髓和脑部的局灶性障碍,故排除A;阿尔茨海默病主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,故排除C;帕金森氏病虽然也是中老年人常见,但以静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等为主要临床特征,故排除D;脑卒中是一种急性脑血管疾病,年龄多在40岁以上,最常见症状为一侧脸部、手臂或腿部突然感到无力,猝然昏扑、不省人事,故排除E。且ACDE均有对应头颅CT影像学改变,而朊毒体病一般没有头颅CT影像学改变,而以脑电图改变为重要诊断依据。故本题正确答案为B。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]慢淋需与下列哪些疾病进行鉴别
  • 病毒感染

    淋巴瘤转换为淋巴细胞白血病

    幼淋巴细胞白血病

  • 解析:慢淋需与之鉴别的疾病有:1.成人良性淋巴细胞增多症,见于以下几种原因:①病毒感染;②细菌感染;③自身免疫性疾病、药物和其他过敏反应;④甲状腺功能亢进和肾上腺皮质功能不全;⑤脾切除术后。2.幼淋巴细胞白血病;3.多毛细胞白血病;4.小淋巴细胞淋巴瘤:与CLL在临床和生物学表现最接近。其预后及治疗亦相似。5.非霍奇金淋巴瘤白血病期:非霍奇金淋巴瘤转为淋巴瘤白血病时,其细胞胞体均大,核有折叠,细胞表面有高表达免疫球蛋白,CD5为阴性,以上这些特点均易与CLL相区分。6.皮肤T细胞淋巴瘤;7.大颗粒淋巴细胞白血病(LGL)。故本题正确答案为ACE。

  • [多选题]下列哪些选项属于正治法( )
  • 寒者热之

    热者寒之

    微者逆之

    客者除之


  • [多选题]苓桂术甘汤证与真武汤证均为阳虚饮停为患,其区别在( )
  • 前者病变重点在脾,后者病变重点在肾

    前者为脾阳虚而水停心下,后者为肾阳虚而水泛全身

    前者病情轻,后者病情重

    前者水停中焦,后者水停下焦

    前者有心下逆满,起则头眩,后者有心下悸,头眩


  • [单选题]但头汗出,余处无汗,齐颈而还,小便不利,最有可能出现在
  • 发黄证


  • [单选题]结胸证最基本的脉证特点是
  • 按之痛,寸脉浮,关脉沉


  • [多选题]温邪的特异栓体现在( )
  • 从外侵袭人体

    温热性质显著

    易消耗人体阴津

    具有特定的侵犯部位


  • 考试布丁
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