[单选题]男,42岁,右侧输尿管结石,肾积水,间断服药治疗。5年后,因为右侧腰痛,高热就诊。超声显示,右肾重度积水,肾皮质厚度0.5cm。同位素肾动态扫描显示:肾小球滤过率,左侧90ml/min,右侧5ml/min。IVP显示:左肾、输尿管正常,右侧不显影。行右肾穿刺造口术,引流出脓性尿液,造影显示:右侧输尿管下端结石,梗阻。试问该患者最合理的处理是
正确答案 :A
右肾切除术
解析:右侧脓肾无功能,对侧肾功能正常,可以作右肾切除术。
[单选题]关于钙代谢异常,下列哪项说法是不对的
正确答案 :D
外科病人常见高钙血症
解析:高钙血症主要见于甲状旁腺功能亢进和转移性骨癌,外科并不常见。导致低钙血症的原因很多,如重症坏死性胰腺炎、坏死性筋膜炎、消化道瘘和肾衰竭等。甲状旁腺功能受损也可发生,所以外科多见的是低钙血症。
[单选题]阴茎癌的主要淋巴转移部位是
正确答案 :A
腹股沟淋巴结
解析:阴茎癌的淋巴转移常见,主要转移部位为腹股沟淋巴结。
[单选题]患者女性,30岁,车祸伤后1小时。呼吸困难,口唇发绀,烦躁,大汗淋漓。左侧胸部饱满,肋间隙增宽,颈部胸部广泛皮下气肿。左侧听诊呼吸音消失、叩诊鼓音。初步诊断为( )
正确答案 :A
张力性气胸
解析:张力性气胸主要临床表现为进行性和极度呼吸困难、发绀、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、甚至窒息或濒死状态。体检可见患侧胸部饱满、肋间隙增宽、气管明显移向健侧,呼吸幅度减低,呼吸音消失,叩诊高度鼓音,皮下气肿。X线检查可见伤侧胸腔严重积气,肺完全萎陷,纵隔移位等。
[单选题]术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是
正确答案 :B
肺
解析:由于MODS的原发病部位不同,始发时间亦不同,因此无特定发病顺序,但外科急症手术后并发感染的患者,一旦发生MODS其所累及器官障碍的顺序以呼吸系统最早,其次为肝脏、胃肠道和肾脏。
[单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容,下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是
正确答案 :E
对传染病、精神病、职业病等特殊患者,应按国家有关法律、法规的规定办理
[单选题]在诊疗护理工作中,有下列情形之一的,不属于医疗事故
正确答案 :E
虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍;由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果;发生难以避免的并发症;以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
[单选题]《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括
正确答案 :D
胎儿性别鉴定
解析:孕产期保健服务包括:母婴保健指导、孕妇、产妇保健、胎儿保健、新生儿保健。而胎儿保健的内容为为胎儿生长发育进行监护、提供咨询和医学指导。法律规定严禁对胎儿进行性别鉴定。
[单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是
正确答案 :A
卫生部
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