[单选题]临终关怀的宗旨不包括(　　)。

正确答案 ：E

积极治疗，尽最大可能延长临终者的生存时间

解析：临终关怀不以延长临终者的生存时间为目的，而以提高临终阶段的生存质量为宗旨

[单选题]目前公认临床肿瘤的形成多数是由于

正确答案 ：D

致癌物与促癌物共同作用的后果

解析：现在普遍认为，绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的。

[单选题]原发典型骨肉瘤的好发年龄段为

正确答案 ：B

10～25岁

[单选题]观察晚期食管癌在食管腔内生长情况(　　)。

正确答案 ：B

食道钡餐造影

[单选题]患者，女性，26岁。因“顽固性呃逆2周”入院，查体无阳性体征。胸部CT示：前下纵隔占位性病变，部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯的神经是(　　)。

正确答案 ：E

膈神经

解析：纵隔肿瘤患者可出现神经刺激症状，例如：胸和颈交感神经节受压可引起Horner综合征，表现为同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧头面无汗、皮温升高等。肋间神经受压引起肋间神经痛及支配区感觉减退，臂丛受压可引起肩部及上肢疼痛。喉返神经受侵犯表现为声嘶。个别病例膈神经受侵犯可出现顽固性呃逆。

[单选题]鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的(　　)。

正确答案 ：A

小于10%

解析：绝大多数鼻咽癌是低分化鳞状细胞癌和未分化癌，两者的比例占95%以上。

[单选题]TNM分期的意义不包括(　　)。

正确答案 ：B

提高肿瘤治愈率

解析：TNM分期的意义除了A、C、D、E项外，尚包括：有利于对人类恶性肿瘤进行连续研究。

[单选题]与EBV有关的人类肿瘤主要是(　　)。

正确答案 ：E

Burkitt淋巴瘤

解析：目前研究认为与EBV病毒有关的人类肿瘤包括淋巴瘤，尤其是Burkitt淋巴瘤，其次鼻咽癌的发病也与EBV病毒有关。

[单选题]以下说法不正确的是( )。

正确答案 ：A

细胞癌基因来源于病毒癌基因

解析：原癌基因也称细胞癌基因，病毒癌基因来源于细胞癌基因，是经过拼接、截断和(或)重排后形成的融合基因。

[单选题]Krukenberg瘤的本质是( )。

正确答案 ：B

胃黏液癌

解析：Krukenberg瘤是一种胃肠道癌转移到卵巢的肿瘤，90%患者的原发灶在胃，少数在肠道，偶见于胆囊，也有找不到原发灶者。其主要症状、体征与其他卵巢癌无明显差异。表现为下腹部肿块，多为双侧性，或有腹胀、腹水。部分患者表现为月经改变，如月经失调、闭经、不规则阴道流血等。术前诊断比较困难，但大多数患者有胃肠道症状。

[单选题]肿瘤细胞膜的变化导致

正确答案 ：E

以上均是

解析：细胞癌变后细胞膜上的糖蛋白和糖脂结构发生明显的变化，这些变化与肿瘤的增殖、转移和免疫特性有关。肿瘤细胞发生细胞通透性异常，接触抑制降低或消失，胞膜的黏着力降低，与植物凝集素起凝集反应。这些变化反映在肿瘤的恶性生物学行为上则表现为不受控制的增长、侵袭和转移。

[单选题]患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是(　　)。

正确答案 ：C

T/MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段

解析：鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

[单选题]总体来说软组织肉瘤最好发的部位是( )。

正确答案 ：B

大腿和骨盆带

解析：软组织肉瘤大约半数涉及大腿和骨盆带，四分之一涉及上臂和肩胛带，其余的涉及前臂、小腿和躯干，很少累及手和足(例外情况多见于滑膜肉瘤、上皮样肉瘤和透明细胞肉瘤)。

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