[单选题]能使心排出量增加的因素是

正确答案 ：B

心交感中枢紧张性增高

解析：　心脏受交感神经和副交感神经节后纤维的支配。当交感神经兴奋时，其节后纤维释放去甲肾上腺素，作用于心肌的β1受体后，引起心脏活动增强，导致心输出量增多，引起动脉血压升高。

[单选题]癌前病变的定义是

正确答案 ：D

有可能癌变的良性病变

解析：癌前病变是指某些具有癌变潜能的良性病变，长期不治疗，有的可转变为癌。

[单选题]目前我国采用的围生(产)期是

正确答案 ：B

妊娠满28周到产后1周

解析：目前我国采用的围生(产)期是妊娠满28周到产后1周。

[单选题]初产妇，26岁。分娩过程中，宫口开全2小时10分钟，先露S＝+2，胎位LOT，宫缩强度由强转为中，持续40分钟，宫缩间歇时间由2.5分钟延长至4～5分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是

正确答案 ：C

中骨盆平面狭窄

解析：造成第二产程延长最常见的原因是中骨盆平面狭窄。

[单选题]脑血栓形成急性期有效冶疗方法是

正确答案 ：A

3小时内用rt-PA

解析：脑血栓形成急性期有效冶疗方法是3小时内用rt-PA。

[单选题]关于谵妄，下列哪种说法错误

正确答案 ：E

病人突然变得安静，说明病情好转

解析：谵妄综合征的概念是意识清晰度下降，同时产生大量的错觉、幻觉。幻觉内容较生动、逼真、常带恐怖色彩。患者兴奋、焦虑紧张、有冲动行为。幻视多见。自我定向良好，症状波动，其特征为昼轻夜重，持续数小时至数日不等，所以选E。

[单选题]骨巨细胞瘤的好发年龄是

正确答案 ：E

21～40岁

解析：骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤。好发年龄20～40岁，女性多于男性，好发部位为股骨下端和胫骨上端。故选E。

[单选题]患者男，20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。实验室检查：ALT500U，血清总胆红素85μmol/L，抗HAV IgM(+)。该患者的诊断可能为

正确答案 ：C

急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

解析：抗HAV IgM(+)是近期感染甲型肝炎病毒的标志，ALT500U，血清总胆红素85μmol/L，支持急性甲型黄疸型肝炎。HBsAg阳性考虑乙肝携带者。故选C。

[单选题]慢性支气管炎典型病变中不存在的是

正确答案 ：C

支气管内有多量泡沫细胞

解析：本试题考核慢性支气管炎的病理变化。慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激黏膜上皮可发生鳞状上皮化生，支气管腺体中的黏液腺及黏膜杯状细胞增生，支气壁内有大量慢性炎症细胞浸润，长期慢性炎症可破坏支气管软骨，使之发生变性和萎缩，造成支撑力下降，也是产生慢性阻塞性肺疾病的原因。而慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。泡沫细胞或因有明显组织坏死，组织细胞吞噬了坏死物质而呈泡沫状，或因脂类物质吸入引起组织细胞吞噬反应。

[单选题]女，26岁。间断下腹痛5年，伴腹胀，大便干结，排便费力，便后症状缓解。劳累及情绪紧张时症状加重，睡眠差。上述症状间断加重及减轻。最可能的诊断是

正确答案 ：D

肠易激综合征便秘型

解析：本题考查考生对肠易激综合征诊断的理解。该病分为腹泻型，便秘型和腹泻便秘交替型，年轻女性患者，多年慢性症状，腹部症状与便秘的排便异常相关，伴有睡眠障碍等精神心理问题，症状无渐进性加重，持续多年。应考虑功能性疾病的诊断。而功能性便秘患者不会有明显的腹部症状，所以正确答案应该是D。

[单选题]女性，25岁，停经2个月，腹痛伴多量阴道流血1天。检查：宫口有组织物堵塞，子宫如2个月妊娠大小。最恰当的处理是

正确答案 ：E

立即行清宫术

解析：根据本例患者临床表现可以诊断为难免流产，应及时行清宫术。

[单选题]长期大量饮酒者如突然断酒，震颤、谵妄常出现在断酒

正确答案 ：D

48.小时后

解析：长期大量饮酒者如果突然断酒，大约在48小时后出现震颤谵妄，表现为意识模糊，分不清东西南北，有大量的知觉异常，如常见形象歪曲而恐怖的毒蛇猛兽、妖魔鬼怪，病人极不安宁。另一重要的特征是全身肌肉粗大震颤。尚有发热、大汗淋漓、心跳加快，部分病人因高热、衰竭、感染、外伤而死亡。故正确答案为D。

[单选题]属于粘膜免疫系统的免疫器官是

正确答案 ：C

扁桃体

解析：粘膜免疫系统是指广泛分布于呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道粘膜下及一些外分泌腺体处的淋巴组织，是执行局部特异性免疫功能的主要场所。包括扁桃体，C项正确。

[单选题]女，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗应首选：

正确答案 ：C

华法林

解析：华法林主要用于防治血栓栓塞性疾病，可防止血栓形成与发展，如治疗血栓栓塞性静脉炎，降低肺栓塞的发病率和死亡率，减少外科大手术，风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。2．心肌梗塞的辅助用药。

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