• [单选题]女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 心脏压塞

  • 解析:射频消融术中突然胸痛和呼吸困难要考虑气胸和心脏破裂心脏压塞,该患者两肺呼吸音清,不支持气胸。其血压低、脉压小、奇脉和心界向两侧扩大的情况,支持诊断心脏压塞。

  • [单选题]心搏骤停最常见的原因
  • 正确答案 :C
  • 心室颤动

  • 解析:各器官系统的病变严重时均可能发生心搏骤停。可分为心源性和非心源性两大类,前者占绝大多数;心源性主要为:冠状动脉痉挛、严重心肌病变、心肌电活动紊乱、大血管病变、瓣膜性心脏病、与呼吸系统相关的心血管突发事件、其他突发心血事件(高血压性心脏病、先天性心脏病、心肌桥、心脏肿瘤及其他不明原因)。其引发类型根据心电图改变可分为以下3种类型:心室颤动(最常见约占80%)、心室停搏、心电机械分离。

  • [单选题]呼吸骤停的原因是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:各种原因引起的严重缺氧均可引起呼吸骤停。如窒息及急性呼吸道梗阻(如气管异物和喉痉挛等)、支气管哮喘和严重呼吸衰竭(如ARDS)等。

  • [单选题]心搏骤停的心电图类型包括
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:心搏骤停根据心电图改变可分为以下类型:心室颤动(最常见约占80%)/无脉性室性心动过速、心室停搏、心电机械分离。

  • [单选题]心源性休克时一系列病理生理变化的基础是
  • 正确答案 :A
  • 急性泵衰竭使心排血量减少致有效循环量不足


  • [单选题]高血压危象临床表现正确的是
  • 正确答案 :D
  • 高血压危象时可出现不稳定型心绞痛或急性心肌梗死

  • 解析:高血压危象时有原发性或继发性高血压病史危象发生时可出现恶心、呕吐,但不一定出现。舒张压>120mmHg和(或)收缩压>220mmHg。血压升高的比率比血压升高的绝对值更有价值。

  • [单选题]下列哪项不能反映肾小管功能
  • 正确答案 :A
  • 肌酐清除率

  • 解析:肌酐清除率反应肾小球滤过功能,故选择A。

  • [单选题]有关肾替代治疗的方法描述正确的是
  • 正确答案 :C
  • 血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质

  • 解析:血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质,而对炎症介质等中分子物质的清除作用差;故选择C。

  • [单选题]重症胰腺炎综合治疗措施不包括
  • 正确答案 :D
  • 早期使用广谱抗生素预防局部和全身性感染

  • 解析:重症胰腺炎综合治疗措施包括:早期液体复苏;全身炎症反应调控;脏器功能支持与维护;适时的营养支持,后期并发症防治。不主张早期使用抗生素预防感染。故答案为D。

  • [单选题]以下哪个部位感染会导致脓毒症
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:机体任何部位的感染都可能导致全身炎症反应(SIRS),这种由感染引起的SIRS称为脓毒症(Sepsis),因此答案为E。

  • [单选题]进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导丝进入深度不宜超过
  • 正确答案 :B
  • 25~30cm

  • 解析:进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导丝进入深度不宜超过25~30cm。超过此深度可能进入右心室,刺激心内膜诱发心律失常。

  • [单选题]下列关于人体体温描述错误的是
  • 正确答案 :D
  • 不受昼夜、年龄、性别等因素影响

  • 解析:正常人的体温受体温调节中枢调控,并通过神经体液因素使机体产热和散热过程动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内,正常值一般为36~37℃。在生理情况下可随昼夜、年龄、性别等因素影响,但波动幅度一般不超过1℃。

  • [单选题]下列有关氧消耗的说法不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 代表组织的实际需氧量

  • 解析:氧消耗即每分钟机体实际的耗氧量,能反映机体对氧的需求量,但并不代表组织的实际需氧量。

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    考试布丁
    推荐科目: 内分泌学(中级)[代码:309] 结核病学(中级)[代码:311] 风湿与临床免疫学(中级)[代码:313] 职业病学(中级)[代码:314] 眼科学(中级)[代码:334] 麻醉学(中级)[代码:347] 疾病控制(中级)[代码:361] 职业卫生(中级)[代码:363] 妇幼保健(中级)[代码:364] 中医皮肤与性病学(中级)[代码:339]
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