[单选题]属于纤维素性炎的是
正确答案 :B
风湿性心外膜炎
解析:纤维素性炎是以渗出物中含有大量纤维素为特征的渗出性炎症。常发生在浆膜,黏膜和肺。大叶性肺炎,白喉和急性菌痢都是典型的纤维素性炎。发生在浆膜的纤维素性炎有:风湿性心包炎,肺炎球菌引起的胸膜炎,大叶性肺炎的红色和灰色肝样变期。“绒毛心”就是由于心包的纤维素性炎形成。故本题答案为B。
[单选题](2013)男,28岁。呕吐、腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小。血ALT520U/L,TBi1215μmol/L,DBil138μmol/L。其典型的肝脏病理改变主要是
正确答案 :C
多个小叶或大块肝细胞坏死
解析:本题考查的是肝性脑病。患者发热、胡言乱语1天,巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,扑翼样震颤阳性,提示可能为肝性脑病,因此病理改变是肝多个小叶或大块肝细胞坏死。
[单选题]中枢神经系统白血病常见于
正确答案 :B
急性淋巴细胞白血病
解析:中枢神经系统白血病是最常见的髓外白血病,以急性淋巴细胞白血病最为突出,本题选B。
[单选题]患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤,该患者应为
正确答案 :B
刺伤
解析:刺伤是指用锋利的东西刺或戳而受伤。刺伤多为锐性尖物所引起,这类伤易伤及深部组织和脏器,容易发生感染,特别是厌氧菌的感染。提干中提到.患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌,符合刺伤的特点,故选B。
[单选题]最可能出现Froment征阳性的是
正确答案 :A
尺神经损伤
解析:Froment征阳性是尺神经损伤的表现,为骨间肌和拇收肌麻痹所致,即示指用力与拇指对指时,表现示指近侧指间关节明显屈曲、远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲。故选A。
[单选题]单纯型肾病哪项意义最大
正确答案 :E
选择性蛋白尿
解析:肾病综合征典型四大特点为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、明显水肿。单纯型肾病是仅具有典型的“三高一低”临床表现者。单纯型肾病对应的病理类型多为微小病变型肾病,多呈选择性蛋白尿,初次激素治疗效果好,常对皮质激素敏感。故选E。
[单选题]有效的肺通气量指标是
正确答案 :E
肺泡通气量
解析:此题是理解判断题,考查考生对肺通气量与肺泡通气量概念的区别。每分钟吸入或呼出的气体总量称为肺通气量(答案C);肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积(答案E)。由于无效腔的存在,每次吸入的新鲜空气不能都到达肺泡与血液进行气体交换。因此,为了计算真正有效的气体交换量,应去除无效腔气量,所以应以肺泡通气量为准,故本题答案应选择答案E。答案D:肺总量是指肺所能容纳的最大气体量;答案A和B与如何较好地评价肺通气功能有关,均非正确答案。
[单选题]描述疾病分布的最主要的目的是
正确答案 :A
阐明疾病的流行规律,并探索影响因素
解析:本题考查考生正确理解流行病学描述疾病分布的目的及意义。
[单选题]以下最能提示存在肾小球疾病的临床表现是
正确答案 :E
血尿伴红细胞管型尿
解析:肾小球源性血尿、蛋白尿、水肿、高血压是肾小球疾病的临床表现。终末肉眼血尿提示膀胱三角区病变,为非肾小球源性血尿;夜尿增多提示肾小管浓缩稀释功能障碍,常常为肾小管间质病变引起,肾小球疾病只在终末期可出现;单侧下肢水肿多为局部因素所致;尿蛋白(+),尚不能确定蛋白尿的性质,肾小管性蛋白尿也可有此表现;血尿伴红细胞管型尿提示肾小球源性血尿,即考虑存在肾小球疾病。
[单选题]下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是
正确答案 :A
上消化道出血
解析:上消化道出血有肠鸣音亢进
[单选题]无合并症的高血压患者血压控制目标为
正确答案 :A
<140/90mmHg
解析:目前一般主张血压控制目标为<140/90mmHg,糖尿病、慢性肾脏、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者,目标值<130/80mmHg,老年收缩期高血压患者,收缩压控制<150mmHg。
[单选题]下列关于甲状腺功能减低症生化指标变化正确的是
正确答案 :E
TSH升高,TT4下降
解析:血清TT3、rIT4,FT3、FT4、rl3均下降,且T4下降较T3明显,甲状腺特异性抗体如TmAb、TGAb可升高,原发性甲减时TSH升高,垂体甲减或下丘脑甲减TSH不升高。
[单选题]患者,男,65岁。2个月前有头外伤史,现头痛。CT示右额颞顶新月状低密度影像,诊断是
正确答案 :C
慢性硬膜下血肿
解析:颅骨内板和脑表面间新月形或半月形影是硬膜下血肿的特征性CT表现。硬膜下血肿是常见的颅内血肿之一,可分为急性,亚急性及慢性三种。硬膜下血肿与颅脑外伤有密切的关系,特别是急性和亚急性硬膜下血肿,多在伤后数小时或数日出现临床症状。慢性硬膜下血肿常在伤后两周以上出现症状。部分病人无明显外伤史,部分病例可因剧烈咳嗽,血管本身缺陷,凝血过程障碍引起。D、E属于脑实质出血,显然不是正确答案。故本题选B。
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